BVXA – TIẾP TỤC GIÀNH GIẬT SỰ SỐNG CHO BỆNH NHÂN BỊ ĐÂM THỦNG TIM – PHỔI
Khoảng 20 h ngày 13/03/2019, bệnh nhân nữ T. (27 tuổi, ngụ tại Huyện Củ Chi, TP.HCM) được người nhà đưa tới BVXA trong tình trạng máu chảy đầm đìa với nhiều vết đâm ở trước ngực phải, bụng, nách, cằm, tay….
Qua đánh giá nhanh, tình trạng bệnh nhân bị: sốc mất máu nặng, lơ mơ, khó thở, mạch nhỏ, huyết áp 60/40mmHg. Bệnh nhân bị nhiều vết đâm, nhưng có 2 vết đâm nguy hiểm ở gian sườn 4 và 5 sát cạnh phảixương ức. Các bác sĩ khoa Phẫu thuật Tim mạch – Lồng ngực xác định bệnh nhân bị sốc mất máu nặng – nguy cơ cao vết thương tim, và chỉ định mổ cấp cứu ngay tức khắc.
Bệnh nhân được đưa ngay vào phòng mổ, vừa hồi sức vừa mổ. Qua đường mở cưa dọc giữa xương ức, các phẫu thuật viên Tim mạch – Lồng ngực phát hiện tim bị chèn ép cấp, “ngập máu” khoang màng ngoài tim và màng phổi phải. Các bác sĩ mở nhanh màng ngoài tim, phát hiện tim bên phải (tâm thất phải) bị một vết đâm thủng đang phụt máu, dài # 1cm, nằm cạnh đường đi động mạch vành phải.
Vết thương được các bác sĩ vừa bịt tạm thời bằng tay, vừa khâu cầm máu không làm tổn thương mạch vành. Tiếp theo là vết thương làm đứt đôi bó mạch ngực trong đang “phun máu thành vòi” được khâu cầm máu và vết thương thủng thuỳ giữa phổi phải được xử trí nhanh chóng.
Tổn thương làm mất máu trong lồng ngực và màng tim gần 3000 ml. Bệnh viện đã huy động nhanh và đầy đủ lượng máu để hồi sức (10 đơn vị hồng cầu khối và 7 đơn vị huyết tương đông lạnh).
Trong quá trình phẫu thuật, có lúc tim ngưng đập hoàn toàn, phẫu thuật viên kiên trì xoa bóp trực tiếp quả tim trong khoảng gần 20 phút mới có mạch và huyết áp trở lại.
Cuộc mổ kết thúc lúc kim đồng hồ chuyển sang ngày hôm sau, các thông số huyết động tạm ổn, và đặc biệt sau mổ 6h, bệnh nhân đã tỉnh, không có dấu hiệu tổn thương não (do thiếu máu kéo dài), đây là một dấu hiệu tiên lượng tốt cho người bệnh và là một tin mừng cho thầy thuốc. Bệnh nhân tiếp tục được hồi sức, điều chỉnh các rối loạn toan kiềm, đông chảy máu.
Một lần nữa quy trình cấp cứu và báo động đỏ nội viện, với sự phối hợp tốt và sẵn sàng giữa các chuyên khoa đã làm nên kỳ tích giành giật bệnh nhân khỏi tử thần! Hy vọng 3 con thơ sẽ sớm gặp lại mẹ!
| Chia sẻ: |  |
 |
 |
Tin tức khác
-
NỘI SOI LẤY TĂM TRE ĐÂM XUYÊN THÀNH DẠ DÀY CỤ BÀ 65 TUỔI
NỘI SOI LẤY TĂM TRE ĐÂM XUYÊN THÀNH DẠ DÀY CỤ BÀ 65 TUỔI 𝐶𝑢̣ 𝑏𝑎̀ 65 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖 𝑏𝑖̣ đ𝑎𝑢 𝑏𝑢̣𝑛𝑔 𝑎̂𝑚 𝑖̉, 𝑛𝑔ℎ𝑖̃ 𝑟𝑎̆̀𝑛𝑔 𝑐𝑜̛𝑛 […]
-
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP BẰNG PHƯƠNG PHÁP THAY HUYẾT TƯƠNG
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP BẰNG PHƯƠNG PHÁP THAY HUYẾT TƯƠNG Đ𝑜́ 𝑙𝑎̀ 𝑡𝑟𝑢̛𝑜̛̀𝑛𝑔 ℎ𝑜̛̣𝑝 𝑐𝑢̉𝑎 𝑏𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑛ℎ𝑎̂𝑛 𝐻.𝑇.𝐾.𝑇 (48 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖, 𝑛𝑔𝑢̣ […]
-
HỨNG “TRẬN” VÌ TRỄ LỊCH CHẠY THẬN ĐỊNH KỲ
HỨNG “TRẬN” VÌ TRỄ LỊCH CHẠY THẬN ĐỊNH KỲ 𝑇𝑟𝑒̂̃ 𝑙𝑖̣𝑐ℎ ℎ𝑒̣𝑛 𝑐ℎ𝑎̣𝑦 𝑡ℎ𝑎̣̂𝑛 𝑐ℎ𝑖̉ 𝑚𝑜̣̂𝑡 𝑛𝑔𝑎̀𝑦, 𝑛𝑔𝑢̛𝑜̛̀𝑖 𝑝ℎ𝑢̣ 𝑛𝑢̛̃ 54 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖 𝑝ℎ𝑎̉𝑖 𝑛ℎ𝑎̣̂𝑝 𝑣𝑖𝑒̣̂𝑛 𝑐𝑎̂́𝑝 […]
-
ĐỐT KHỐI DI CĂN GAN, KÉO DÀI TUỔI THỌ CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ TRỰC TRÀNG
ĐỐT KHỐI DI CĂN GAN, KÉO DÀI TUỔI THỌ CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ TRỰC TRÀNG 𝐵𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑛ℎ𝑎̂𝑛 𝑁.Đ.𝑇 (77 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖, 𝑠𝑜̂́𝑛𝑔 𝑡𝑎̣𝑖 𝑡𝑖̉𝑛ℎ Đ𝑎̆́𝑘 𝐿𝑎̆́𝑘) […]