Bệnh nhân Đ.V.T. (94 tuổi), ngụ tại huyện Tam Bình,Vĩnh Long nhập viện trong tình trạng đau bụng kéo dài hơn 2 ngày kèm theo nôn ói nhiều lần. Người nhà cho biết bệnh nhân dùng thuốc tại nhà nhưng do không rõ loại bệnh nên không thuyên giảm. Sau đó, người nhà đưa cụ đến bệnh viện Xuyên Á – Vĩnh Long để thăm khám và nhập viện.
Các bác sĩ Bệnh viện Xuyên Á – Vĩnh Long qua quá trình thăm khám đã nhanh chóng chỉ định các cận lâm sàng cần thiết thấy có tình trạng tắc ruột, nhiễm trùng nặng. Ông T. còn mắc bệnh tim và bệnh thận mãn tính, suy kiệt. Qua hình ảnh chụp CT bụng phát hiện một quai ruột non chui vào lỗ ra của thần kinh ngồi (một thể tương đối hiếm gặp). Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật nội soi giải phóng khối thoát vị và phục hồi lỗ thoát vị. Trong lúc phẫu thuật thấy đoạn ruột thoát vị bị hoại tử phải cắt bỏ đoạn ruột.
Sau 10 ngày nằm viện điều trị, bệnh nhân dù lớn tuổi nhiều bệnh nền nhưng đã nhanh chóng hồi phục sức khỏe, ăn uống, đi tiêu bình thường và đã xuất viện.
Bác sĩ khoa Ngoại Tổng Quát cho biết: Thoát vị lỗ thần kinh ngồi (Sciatic hernia) là một thoát vị thành bụng rất hiếm găp. Bệnh hay xảy ra ở những người lớn tuổi. Nguyên nhân là do một phần của quai ruột bị mắc kẹt trong lỗ thần kinh ngồi gây ra tình trạng tắc nghẽn và thiếu máu hoại tử ruột. Triệu chứng của bệnh không điển hình, chẩn đoán sớm thường khó khăn, diễn biến phức tạp, nên thường chẩn đoán trễ, có khi tình trạng ruột hoại tử và thủng, trên nền bệnh nhân già yếu, nhiều bệnh lý đi kèm, nên nguy cơ biến chứng và tử vong cao.
Triệu chứng lâm sàng ban đầu không đặc hiệu; thoát vị thần kinh ngồi thường được phát hiện khi có biểu hiện của tình trạng hoại tử, viêm phúc mạc do thủng. Vì vậy, tỷ lệ biến chứng và tử vong do thoát vị thần kinh ngồi vẫn khá cao. Khi có dấu hiệu đau bụng, nôn ói, chướng bụng, không đi tiêu được, đặc biệt ở người lớn tuổi, gầy, sinh nhiều nên đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa Ngoại Tổng quát để được phát hiện sớm, điều trị kịp thời nhằm tránh nguy cơ bệnh diễn tiến nặng, đe dọa tính mạng người bệnh.
Hình ảnh chụp CT bụng phát hiện một quai ruột non chui vào lỗ ra của thần kinh ngồi (một thể tương đối hiếm gặp)
NỘI SOI LẤY TĂM TRE ĐÂM XUYÊN THÀNH DẠ DÀY CỤ BÀ 65 TUỔI 𝐶𝑢̣ 𝑏𝑎̀ 65 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖 𝑏𝑖̣ đ𝑎𝑢 𝑏𝑢̣𝑛𝑔 𝑎̂𝑚 𝑖̉, 𝑛𝑔ℎ𝑖̃ 𝑟𝑎̆̀𝑛𝑔 𝑐𝑜̛𝑛 […]
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP BẰNG PHƯƠNG PHÁP THAY HUYẾT TƯƠNG Đ𝑜́ 𝑙𝑎̀ 𝑡𝑟𝑢̛𝑜̛̀𝑛𝑔 ℎ𝑜̛̣𝑝 𝑐𝑢̉𝑎 𝑏𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑛ℎ𝑎̂𝑛 𝐻.𝑇.𝐾.𝑇 (48 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖, 𝑛𝑔𝑢̣ […]
HỨNG “TRẬN” VÌ TRỄ LỊCH CHẠY THẬN ĐỊNH KỲ 𝑇𝑟𝑒̂̃ 𝑙𝑖̣𝑐ℎ ℎ𝑒̣𝑛 𝑐ℎ𝑎̣𝑦 𝑡ℎ𝑎̣̂𝑛 𝑐ℎ𝑖̉ 𝑚𝑜̣̂𝑡 𝑛𝑔𝑎̀𝑦, 𝑛𝑔𝑢̛𝑜̛̀𝑖 𝑝ℎ𝑢̣ 𝑛𝑢̛̃ 54 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖 𝑝ℎ𝑎̉𝑖 𝑛ℎ𝑎̣̂𝑝 𝑣𝑖𝑒̣̂𝑛 𝑐𝑎̂́𝑝 […]
ĐỐT KHỐI DI CĂN GAN, KÉO DÀI TUỔI THỌ CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ TRỰC TRÀNG 𝐵𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑛ℎ𝑎̂𝑛 𝑁.Đ.𝑇 (77 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖, 𝑠𝑜̂́𝑛𝑔 𝑡𝑎̣𝑖 𝑡𝑖̉𝑛ℎ Đ𝑎̆́𝑘 𝐿𝑎̆́𝑘) […]