Ngày 18/10/2019, các bác sĩ chuyên khoa Can thiệp Tim Mạch và Ngoại Tổng Quát tại Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á (BVXA) đã phối hợp can thiệp nội mạch cấp cứu cho bệnh nhân nam H. (26 tuổi, ngụ tại TX. An Khê, Tỉnh Gia Lai), bị chấn thương vỡ lách độ IV có xuất huyết ồ ạt trong ổ bụng do té giàn giáo từ trên cao. Sau khi can thiệp bệnh nhân thoát khỏi cơn nguy kịch, lá lách được bảo tồn.
Việc can thiệp nội mạch cầm máu điều trị chấn thương lách vỡ dưới máy chụp mạch kỹ thuật số xóa nền (DSA) giúp người bệnh ít đau, thời gian hồi phục nhanh. Quan trọng nhất là, bệnh nhân có thể tránh được một cuộc phẫu thuật lớn, rủi ro mất máu, và bảo tồn được lách khi tuổi đời còn rất trẻ. Đây cũng là một kỹ thuật chuyên khoa sâu mà rất ít bệnh viện có thể thực hiện được.
Bệnh nhân được đưa đến BVXA cấp cứu trong tình trạng đau bụng dữ dội, đau nhiều hạ sườn trái, mạch nhanh, huyết áp thấp sau tai nạn. Được biết trước đó, khi đang làm việc, bệnh nhân không may té giàn giáo từ trên cao đã bị va đập hông trái xuống đất.
Tại Khoa Cấp Cứu, sau khi tiếp nhận các bác sĩ nhanh chóng đánh giá lâm sàng, kiểm tra các kết quả cận lâm sàng như CT 160 lát, xác định bệnh nhân bị chấn thương vỡ lá lách độ IV, lách vỡ nhiều mảnh, có dấu hiệu chảy máu nhiều trong ổ bụng. Với tình trạng này, nguy cơ cần phẫu thuật cắt bỏ lá lách để cầm máu bảo vệ tính mạng cho bệnh nhân là rất cao. Tuy nhiên, các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tổng Quát và Can thiệp Tim Mạch đã hội chẩn, đánh giá tình trạng bệnh nhân nên đã quyết định áp dụng phương pháp can thiệp bít tắc động mạch lách để cầm máu và bảo tồn lách, giúp bệnh nhân trẻ tuổi giữ lại được lá lách của mình.
Ekip Can Thiệp Tim Mạch BVXA chụp kiểm tra động mạch lách dưới DSA (chụp mạch máu xóa nền), xác định được vị trí động mạch tổn thương, chất tắc mạch được bơm vào gây bít tắc động mạch để cầm máu. Sau hơn 30 phút, các bác sĩ đã can thiệp thành công, kiểm tra hình ảnh sau can thiệp không ghi nhận hiện tượng xuất huyết. Hiện tại, bệnh nhân đã ổn định, giảm đau bụng, huyết áp ổn định, tiếp xúc tốt, dự kiến sẽ xuất viện trong vài ngày tới.
Ảnh trước can thiệp bảo tồn lách.
Ảnh sau can thiệp bảo tồn lách.
Khoa Nội soi Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á vừa gắp một con sán lá gan kích thước 20mm sống trong ống mật chủ bằng kỹ […]
Trong vòng hai tuần, Khoa Nhi – Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh đã tiếp nhận liên tiếp hai nữ sinh nhập viện cấp […]
Mới đây, khoa Cấp cứu Bệnh viện đa khoa Xuyên Á TP Hồ Chí Minh đã tiếp nhận bệnh nhân nam là anh B.M.H, 30 tuổi, […]
Trong lúc nấu ăn, người phụ nữ 43 tuổi, ngụ tại Long An gặp phải tai nạn nghiêm trọng khi một chiếc kéo rơi từ trên […]