BVXA-VL: CẤP CỨU BỆNH NHÂN ÁP XE GAN ĐỒNG THỜI NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP

Người nhà cho biết, cách nhập viện 1 tuần chú H. than sốt, đau bụng vùng thượng vị, uống thuốc nhưng không hết.

Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã nhanh chóng thăm khám và chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh. Kết quả lâm sàng ghi nhận các triệu chứng như: ấn bụng đau vùng thượng vị, dấu hiệu nhiễm trùng, không có dấu hiệu tắc mật. Qua kết quả CT 160 lát cắt ghi nhận ổ áp xe gan trái kích thước 5x5cm kèm giãn đường mật. Bệnh nhân được chỉ định điều trị kháng sinh tĩnh mạch ban đầu theo kinh nghiệm và dẫn lưu áp xe gan dưới hướng dẫn siêu âm kết hợp để điều trị và vừa để lấy mủ xét nghiệm nuôi cấy tìm vi trùng gây bệnh. Sau 3 ngày điều trị bệnh nhân giảm đau bụng, tuy nhiên còn sốt. Lúc này có kết quả cấy mủ áp xe mọc vi khuẩn Escherichia coli tiết men ESBL, kháng nhiều loại kháng sinh. Bệnh nhân nhanh chóng được đổi kháng sinh phù hợp. Tình trạng sốt và đau bụng sau đó cải thiện rõ.

Sau hậu phẫu dẫn lưu áp xe gan 9 ngày, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đau nặng ngực, khó thở. Qua thăm khám, làm các cận lâm sàng chuyên sâu về tim mạch, chú H. Được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp và có chỉ định can thiệp đặt stent mạch vành cấp cứu. Sau can thiệp tình trạng sức khỏe chú H. dần ổn định, hồi phục nhanh chóng và đã được xuất viện.

Bác sĩ khoa Ngoại Tổng Quát chuyên khoa Gan Mật cho biết: đối với người bệnh khi có các biểu hiện sốt, đau bụng, ăn uống kém….nên đến các cơ sở y tế thăm khám và kiểm tra nhằm phát hiện và điều trị sớm các bệnh lý về gan mật tránh những hậu quả không mong muốn. Người bệnh áp xe gan nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời sẽ gặp nhiều biến chứng nguy hiểm như: vỡ ổ áp xe gan, nhiễm trùng ổ bụng, mủ màng phổi, vỡ ống tiêu hóa…..

Tại Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long có trung tâm Gan Mật chuyên điều trị các bệnh lý gan mật, được đầu tư các thiết bị kĩ thuật hiện đại phục vụ công tác chẩn đoán bệnh nhằm mang lại sức khỏe, niềm tin cho bà con.