ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BÉ GÁI 14 TUỔI VIÊM TỤY CẤP

 Vừa qua, bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long đã tiếp nhận và điều trị thành công cho một bệnh nhi 14 tuổi, ngụ tại huyện Trà Ôn tỉnh Vĩnh Long. Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng đau bụng vùng thượng vị. Qua thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, em được chẩn đoán viêm tụy cấp.

Em đã được các bác sĩ của khoa Nhi Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long điều trị nội khoa tích cực như: nhịn ăn hoàn toàn, nuôi ăn qua tĩnh mạch, điều trị triệu chứng và điều trị đặc hiệu. Kết quả sau 3 ngày điều trị cho thấy bệnh diễn tiến tốt bé hết đau bụng, không nôn thêm, ăn uống trở lại bình thường và bé được xuất viện khỏe mạnh sau 7 ngày điều trị.

Theo bác sĩ chuyên khoa đây là một trường hợp viêm tụy cấp với những triệu chứng không điển hình, bệnh nhi đau bụng vùng thượng vị, không nôn ói. Các triệu chứng này rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý đường tiêu hóa khác. Tuy nhiên bé đã được làm đầy đủ các xét nghiệm nên việc chẩn đoán và điều trị rất nhanh chóng và kịp thời.

Bệnh viêm tụy cấp là một bệnh cấp tính, dù bệnh có thể tự khỏi nhưng cũng có thể gây ra biến chứng rất nặng nề đe dọa tính mạng trẻ nếu không được điều trị kịp thời. Phụ huynh cần lưu ý đưa trẻ đến ngay cở sở y tế chuyên khoa khi trẻ có các biểu hiện như: đau bụng, nôn ói, lừ đừ..v..v..để trẻ được khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời nhằm tránh các biến chứng nặng nề có thể xảy ra của bệnh viêm tụy cấp như: mất nước, sốc, viêm tụy hoại tử, viêm tụy xuất huyết….

Những điều cần biết về viêm tụy cấp ở trẻ em thường có liên quan đến nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau. Diễn tiến bệnh có thể nhẹ, tự khỏi cho đến rất nặng có thể ảnh hưởng đến tính mạng.

Bệnh thường có những biểu hiện như đau bụng và nôn:

– Bệnh thường xảy ra đột ngột sau bữa ăn “thịnh soạn”, bữa ăn có nhiều dầu mỡ.

– Vị trí đau vùng bụng trên rốn, vùng thượng vị có khi đau ¼ bụng trên bên phải hay bên trái.

– Cơn đau dữ dội, mức độ đau tăng dần sau 10 -20 phút sau và có thể kéo dài đến nhiều giờ.

– Đau có thể lan ra sau lưng, đau tăng lên sau khi ăn.

– Đa số đều có biểu hiện nôn, nôn ra nhiều nước, nôn vẫn không làm giảm đau bụng.

– Nếu không tìm được nguyên nhân gây nôn cần nghĩ đến viêm tụy.

Tuy nhiên, bệnh cũng có thể có những biểu hiện không điển hình, dễ gây nhằm lẫn với các bệnh đường tiêu hóa khác.

Nguyên nhân thường gặp của viêm tụy cấp: do siêu vi, chấn thương, sỏi mật, sỏi bùn đường mật, giun chui ống mật, thuốc (Valproic acid, azathioprin..). Ít gặp hơn là do bệnh hệ thống, chuyển hóa, đột biến, vô căn.

Biến chứng: hầu hết sẽ ổn định trong vòng 7-10 ngày mà không có biến chứng. Khoảng 13-20% sẽ kéo dài và có biến chứng.

• Tụy dịch quanh tụy và nang giả tụy.

• Viêm tụy hoại tử và viêm tụy xuất huyết.

• Áp xe tụy

• Bệnh não do tụy Việc điều trị cần tuân thủ các nguyên tắc sau:

• Ngăn cản quá trình tự tiêu hủy tuyến tụy và cho tụy nghỉ ngơi.

• Điều trị nguyên nhân.

• Bù nước, điều chỉnh thăng bằng kiềm toan.

• Đảm bảo dinh dưỡng.

• Điều trị phẩu thuật khi có chỉ định.

• Phòng ngừa và điều trị các biến chứng tại chỗ và toàn thân.