BVXA – 5 GIỜ THỰC HIỆN CA PHẪU THUẬT KHÓ GIÚP BỆNH NHÂN LAO CỘT SỐNG ĐI LẠI DỄ DÀNG
Bệnh nhân nữ 54 tuổi, quê Thanh Hoá bị đau cột sống thường xuyên, không thể ngồi lâu, hạn chế mọi vận động trong cuộc sống sinh hoạt hằng ngày do lao cột sống. Hiện tại, sau hơn 1 tháng phẫu thuật điều trị lao cột sống tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á TP.HCM (BVXA), bệnh nhân đã hồi phục tốt, giảm đau lưng rõ rệt, đi lại dễ dàng mà không cần hỗ trợ.
Tháng 11/2019, bệnh nhân đến khám tại BVXA sau khi đi khám và điều trị nhiều nơi với chẩn đoán là thoái hoá cột sống thắt lưng và điều trị nội khoa nhưng không cải thiện. Sau khi được thăm khám và chụp MRI cột sốt thắt lưng, hình ảnh học có các biểu hiện đặc trưng của lao cột sống.
Bệnh nhân được sinh thiết cuống cung và được chẩn đoán lao cột sống N12-TL1. Vì biến dạng cột sống chưa nhiều nên bệnh nhân được điều trị nội khoa, nhưng không đáp ứng, tình trạng đau lưng vẫn không thuyên giảm mà ngày càng nặng hơn. Bệnh nhân ngày càng đau nhiều hơn, đi lại khó khăn, ngồi lâu cần phải chống tay để hổ trợ.
Với sự tin tưởng tuyệt đối vào các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần Kinh BVXA, bệnh nhân đã vượt khoảng cách 1500km quay trở lại BVXA để được điều trị. Tại đây, bệnh nhân được thăm khám tỉ mỉ và được chụp MRI cột sống thắt lưng lại. Hình ảnh mới cho thấy lao cột sống tiến triển nặng hơn, ổ áp xe lao lan rộng ra tổ chức xung quanh thân sống N12-TL1 và cơ thắt lưng chậu bên phải.
Sau khi hội chẩn toàn khoa, bệnh nhân được phẫu thuật cố định cột sống từ N10-TL3 cắt thân sống phía sau, ghép xương, và lấy bỏ tổ chức lao và xương chết vào ngày 07/02/2020. Ca mổ kéo dài khoảng 5 giờ, quá trình mổ diễn biến thuận lợi, tổ chức lao và xương chết được loại bỏ gần như hoàn toàn, các tổ chức thần kinh gồm tuỷ sống và các rễ thần kinh không bị tổn thương. Phương tiện được đặt đúng vị trí và được kiểm tra lại bằng C-Arm.
Sau điều trị bệnh nhân hồi phục tốt, giảm đau lưng rõ rệt, đi lại dễ dàng mà không cần hổ trợ. Khoảng 6 tuần sau mổ, bệnh nhân được chụp CT 160 lát cột sống kiểm tra, vít đúng vị trí, đường cong của cột sống đúng sinh lý. Ngoài ra, bệnh nhân cần được tiếp tục điều trị thuốc kháng lao trong tối thiểu 12 tháng.
Ảnh MRI: Lao thân sống N12 lan ra tổ chức xung quanh và chèn ép tủy
Ảnh MRI: Tổ chức lao gây chèn ép tủy và hủy thân cột sống
Ảnh X-quang trước phẫu thuật
Ảnh X-quang sau phẫu thuật
Ảnh trong phẫu thuật
| Chia sẻ: |  |
 |
 |
Tin tức khác
-
NỘI SOI LẤY TĂM TRE ĐÂM XUYÊN THÀNH DẠ DÀY CỤ BÀ 65 TUỔI
NỘI SOI LẤY TĂM TRE ĐÂM XUYÊN THÀNH DẠ DÀY CỤ BÀ 65 TUỔI 𝐶𝑢̣ 𝑏𝑎̀ 65 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖 𝑏𝑖̣ đ𝑎𝑢 𝑏𝑢̣𝑛𝑔 𝑎̂𝑚 𝑖̉, 𝑛𝑔ℎ𝑖̃ 𝑟𝑎̆̀𝑛𝑔 𝑐𝑜̛𝑛 […]
-
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP BẰNG PHƯƠNG PHÁP THAY HUYẾT TƯƠNG
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP BẰNG PHƯƠNG PHÁP THAY HUYẾT TƯƠNG Đ𝑜́ 𝑙𝑎̀ 𝑡𝑟𝑢̛𝑜̛̀𝑛𝑔 ℎ𝑜̛̣𝑝 𝑐𝑢̉𝑎 𝑏𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑛ℎ𝑎̂𝑛 𝐻.𝑇.𝐾.𝑇 (48 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖, 𝑛𝑔𝑢̣ […]
-
HỨNG “TRẬN” VÌ TRỄ LỊCH CHẠY THẬN ĐỊNH KỲ
HỨNG “TRẬN” VÌ TRỄ LỊCH CHẠY THẬN ĐỊNH KỲ 𝑇𝑟𝑒̂̃ 𝑙𝑖̣𝑐ℎ ℎ𝑒̣𝑛 𝑐ℎ𝑎̣𝑦 𝑡ℎ𝑎̣̂𝑛 𝑐ℎ𝑖̉ 𝑚𝑜̣̂𝑡 𝑛𝑔𝑎̀𝑦, 𝑛𝑔𝑢̛𝑜̛̀𝑖 𝑝ℎ𝑢̣ 𝑛𝑢̛̃ 54 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖 𝑝ℎ𝑎̉𝑖 𝑛ℎ𝑎̣̂𝑝 𝑣𝑖𝑒̣̂𝑛 𝑐𝑎̂́𝑝 […]
-
ĐỐT KHỐI DI CĂN GAN, KÉO DÀI TUỔI THỌ CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ TRỰC TRÀNG
ĐỐT KHỐI DI CĂN GAN, KÉO DÀI TUỔI THỌ CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ TRỰC TRÀNG 𝐵𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑛ℎ𝑎̂𝑛 𝑁.Đ.𝑇 (77 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖, 𝑠𝑜̂́𝑛𝑔 𝑡𝑎̣𝑖 𝑡𝑖̉𝑛ℎ Đ𝑎̆́𝑘 𝐿𝑎̆́𝑘) […]