MỜ MẮT ĐỘT NGỘT DO VIÊM XOANG BIẾN CHỨNG

Nữ bệnh nhân Campuchia vừa được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á phẫu thuật lấy ổ nhiễm trùng vùng xoang mũi, kịp thời lấy lại thị lực sau những ngày mờ mắt đột ngột do viêm xoang biến chứng.

Nữ bệnh nhân Sale Usmak (40 tuổi, quốc tịch Campuchia) nhập viện trong tình trạng lơ mơ, tiếp xúc chậm, mắt trái lồi, kết mạc phù nề khiến thị lực người bệnh yếu, nhìn mờ và chỉ phân biệt được sáng tối.

Cách một tháng trước khi nhập viện tại Xuyên Á, bệnh nhân được mổ lấy thai non 7 tháng tại Campuchia. Trong quá trình nằm viện tại đây, người bệnh thường xuyên đau đầu, nhìn mờ nhiều bên mắt trái, nghẹt mũi nhiều, kèm sốt. Mặc dù bệnh nhân đã được điều trị thuốc nhưng tình trạng vẫn không cải thiện. Vì thế, chị và gia đình đã tìm hiểu các bệnh viện tại Việt Nam và quyết định đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á điều trị.

Tại khoa Cấp Cứu, các bác sĩ chỉ định chụp CT Scan mũi xoang, MRI sọ não, nội soi mũi để tìm nguyên nhân chính gây bệnh, xác định độ nặng của các biến chứng liên quan đến mắt và thần kinh. Kết quả chẩn đoán sơ bộ, người bệnh bị viêm xoang cấp tính do nấm xâm lấn, gây biến chứng áp xe ổ mắt trái. Đồng thời, người bệnh cũng mắc nhiều bệnh nội khoa nặng như nhiễm trùng huyết, suy thận cấp, rối loạn điện giải.

Nhận định đây là một ca bệnh nặng nhiều biến chứng, bệnh nền chồng lấp, liên quan đến nhiều chuyên khoa như mắt, tai mũi họng, thần kinh, sản, nội thận nên Ban Giám đốc bệnh viện chủ trì cuộc hội chẩn liên chuyên khoa và đưa ra kế hoạch nhanh chóng giải quyết ổ nhiễm trùng vùng mũi xoang bằng phẫu thuật, cứu thị lực cho bệnh nhân, nhưng trước đó cần ổn định tình trạng bệnh nền để bệnh nhân có thể đủ thể trạng bước vào cuộc mổ.

ThS.BS CKII. Nguyễn Kim Tưởng – Phó Giám đốc Chuyên môn BVĐK Xuyên Vĩnh Long – Nguyên Trưởng khối Tai Mũi Họng BVĐK Xuyên Á cho biết: “Theo kế hoạch, trước khi mổ, bệnh nhân được nhập khoa Nội Thận để tiến hành lọc máu vì suy thận cấp nặng. Sau một ngày, khi tình trạng nội khoa đã tạm ổn, cuộc phẫu thuật được tiến hành. Trong quá trình phẫu thuật ghi nhận trong vùng mũi xoang có nhiều mô hoại tử, lan vào tổ chức hốc mắt trái, niêm mạc mũi phù nề nhiều do tình trạng bệnh nền nặng.

Ca mổ kéo dài hơn 4 giờ, bằng sự tỉ mỉ, kiên trì và quá trình hồi sức gây mê được theo dõi sát sao, vùng xoang mũi của người bệnh đã được dẫn lưu, các mô hoại tử được lấy bỏ, giải quyết được tận gốc ổ nhiễm trùng.”

Hình ảnh ekip phẫu thuật

Hình ảnh nội soi phát hiện ổ dịch viêm xoang

Sau cuộc mổ, bệnh nhân được chuyển về khoa Hồi Sức Tích Cực để chăm sóc hậu phẫu, đồng thời tiếp tục được lọc máu chạy thận, sử dụng kháng sinh, kháng nấm. Sau ba ngày điều trị, bệnh nhân đã cải thiện tri giác, thị lực cải thiện tốt, có thể đếm được ngón tay trong khoảng cách 2 mét. Người bệnh được chuyển về khoa Nội Thận để tiếp tục được theo dõi sát bởi các bác sĩ khoa Nội Thận, Mắt, Tai Mũi Họng, dự kiến có thể xuất viện trước Tết âm lịch.

Các bác sĩ khuyến cáo, với những trường hợp bệnh nhân có tổng trạng yếu, người già, phụ nữ có thai, trẻ em, khi có các triệu chứng bệnh bất kể chuyên khoa thì nên được thăm khám ngay bởi các bác sĩ có chuyên môn, bởi vì các biểu hiện bệnh ban đầu có thể nhẹ, dễ bị bỏ sót, tuy nhiên dễ diễn tiến nặng

Triệu chứng mũi xoang như sổ mũi, hắt hơi, nghẹt mũi kéo dài nhiều tháng, nhiều năm cần được thăm khám kỹ, nội soi mũi, chụp CT Scan mũi xoang, bởi vì nguyên nhân bệnh mũi xoang rất đa dạng, có thể do dị ứng, siêu vi, vi khuẩn, do răng, do nấm, hoặc các bất thường của mũi như vẹo vách ngăn, quá phát cuốn mũi. Không ít trong số đó không thể điều trị bằng thuốc đơn thuần mà phải kết hợp với phẫu thuật mũi xoang, điều trị răng, hoặc sử dụng các thuốc xịt mũi phù hợp. Nhiều trường hợp có thể giải quyết dứt điểm các khó chịu về mũi xoang nếu được chẩn đoán và điều trị đúng.

Thông thường, viêm xoang gây nghẹt mũi, chảy mũi, đau nhức vùng mắt và bao quanh hốc mắt khiến người bệnh khó chịu, mệt mỏi. Tuy nhiên, viêm xoang kéo dài xuất hiện biến chứng có thể để lại nhiều hậu quả nghiêm trọng như viêm màng não, áp xe não, viêm tắc mạch sọ, thậm chí dẫn đến tử vong. Vì vậy, khi mắc viêm xoang, người bệnh nên đi thăm khám và điều trị ngay với các bác sĩ chuyên khoa để tránh những biến chứng nguy hiểm đáng tiếc.

Bác sĩ thăm bệnh nhân ngày xuất viện

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ: 

BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á

Địa chỉ: Số 42, Quốc lộ 22, ấp Chợ, xã Tân Phú Trung, huyện Củ Chi, Tp. Hồ Chí Minh.

Tổng đài miễn phí: 1800 9075 nhấn phím 1 

BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á – VĨNH LONG

Địa chỉ: Số 68E – Phạm Hùng – Phường 9 – TP. Vĩnh Long – tỉnh Vĩnh Long.

Tổng đài miễn phí: 1800 9075 nhấn phím 2

BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á TÂY NINH

Địa chỉ: Số 10 đường Xuyên Á, ấp Trâm Vàng 3, xã Thanh Phước, huyện Gò Dầu, tỉnh Tây Ninh

Tổng đài miễn phí: 1800 9075 nhấn phím 3

BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á LONG AN

Địa chỉ: Số 459, Đường tỉnh 825, Ô 4, Khu A, Thị Trấn Hậu Nghĩa, huyện Đức Hòa, tỉnh Long An

Tổng đài tư vấn: 1800 9075 – Nhấn phím 4