NỘI SOI HAI CỔNG HÀN XƯƠNG LIÊN THÂN ĐỐT SỐNG LƯNG, CẢI TIẾN KỸ THUẬT HIỆN ĐẠI, TIẾT KIỆM TỐI ĐA CHI PHÍ  ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA CỘT SỐNG CHO NGƯỜI BỆNH

Nội soi hai cổng hàn xương liên thân đốt sống lưng được coi là phương pháp hiện đại nhất hiện nay trong điều trị bệnh lý thoái hóa mất vững ở cột sống thắt lưng chẳng hạn như trượt đốt sống, hẹp ống sống kèm mất vững cột sống trên hình ảnh học. Tuy nhiên, người bệnh sẽ phải trả một chi phí lớn để được thực hiện kỹ thuật này. Bằng cách sử dụng lại xương tự thân trong quá trình hàn xương, kỹ thuật hàn xương liên thân đốt sống thắt lưng qua nội soi hai cổng tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á vẫn đảm bảo hiệu quả nổi trội của nội soi ít xâm lấn, thời gian phục hồi nhanh, vừa giúp tiết kiệm tối đa cho người bệnh với chi phí chỉ tương đương một ca mổ mở truyền thống.

Chấm dứt cơn đau lưng gây tê liệt hai chân nhờ phẫu thuật hàn xương liên thân đốt sống thắt lưng qua nội soi hai cổng

Sáu năm nay, ông L.H.V (55 tuổi, An Giang) thường xuyên bị đau cột sống thắt lưng, ban đầu ông cứ nghĩ do bản thân làm việc quá sức nên những lúc đau nhức lưng ông thường đến các cơ sở y tế địa phương để tiêm thuốc giảm đau. Thời gian trôi qua, những cơn đau lưng vẫn không thuyên giảm mà ngày càng trở nặng hơn, cơn đau lan tỏa đến vùng đùi, rồi lan đến chân gây tê cứng hai bàn chân. Trong hai tháng gần đây, hai chân ông yếu dần, ông phải vịn cây đi lại và dường như yếu liệt hai chân. Thời điểm đó, ông từng sống trong vô vọng vì nghĩ bản thân mình đã tàn phế, không thể đi lại được nữa. May mắn trong một lần trò chuyện cùng hàng xóm, ông được giới thiệu đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á điều trị với hy vọng có thể chữa lành đôi chân.

Tại phòng khám Ngoại Thần Kinh Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, sau khi thăm khám và chụp MRI, ông V. được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng 13 – 15, trượt L3 L4 gây mất vững cột sống. Với bệnh cảnh này, ông được các bác sĩ Khoa Sọ Não Cột Sống 2 chỉ định phẫu thuật hàn xương liên thân đốt sống thắt lưng qua nội soi hai cổng vừa giúp lấy khối thoát vị đĩa đệm vừa giúp cố định phần xương cột sống mất vững.

Trong quá trình phẫu thuật, ekip đã tiến hành nội soi hai cổng để lấy phần nhân đệm thoát vị, sau đó tiến hành đặt một mảnh ghép nhân tạo và lấy xương từ phần khối khớp được cắt bỏ trong quá trình giải phóng rễ thần kinh để thay thế vào vị trí đĩa đệm rồi hàn xương cố định.

Hình ảnh nhân nhầy của đĩa đệm bị thoát vị sau khi lấy ra sau phẫu thuật nội soi hai cổng

Ca phẫu thuật kéo dài 3 giờ dưới sự dẫn dắt của ThS.BS. Trần Vũ Hoàng Dương – Trưởng Khoa Sọ Não Cột Sống 2 đã diễn ra thành công. Sau mổ hai ngày, người bệnh đã cải thiện cơn đau và phục hồi vận động đến 80%, có thể tự đi đứng trở lại, hết đau lưng và ăn uống bình thường. Ông V. vui mừng như được sống lại cuộc đời mới sau những tháng ngày tưởng chừng tàn phế vĩnh viễn.

Hình ảnh ekip phẫu thuật nội soi hai cổng

Kỹ thuật hàn xương liên thân đốt sống thắt lưng qua nội soi hai cổng: ít xâm lấn, hồi phục nhanh, tiết kiệm chi phí

Nội soi hai cổng hàn xương liên thân đốt sống lưng được coi là phương pháp hiện đại nhất hiện nay trong điều trị bệnh lý thoái hóa mất vững ở cột sống thắt lưng chẳng hạn như trượt đốt sống, hẹp ống sống kèm mất vững cột sống trên hình ảnh học. Kỹ thuật này sở hữu những ưu điểm vượt trội như xâm lấn tối thiểu, ít mất máu, bảo tồn tối đa hệ thống cơ và dây chằng nâng đỡ cột sống, người bệnh ít đau, nhanh hồi phục.

Với kỹ thuật hàn xương liên thân đốt sống thắt lưng qua nội soi hai cổng, trong quá trình mổ, phẫu thuật viên chỉ cần hai đường rạch da nhỏ với mỗi đường rạch da 0,5 – 1cm, tất cả dụng cụ nội soi thao tác qua hai vị trí rạch da nhỏ để tiếp cận vào trong phần thân đốt sống và khoang đĩa đệm để đặt các vật liệu hàn xương vào nên mức độ xâm lấn trên người bệnh là tối thiểu. Từ đó, giúp quá trình hồi phục của người bệnh được rút ngắn vì không can thiệp quá nhiều vào thành phần cơ, mô mềm ở vùng cạnh cột sống, đồng thời giảm đau sau mổ, người bệnh sẽ tập phục hồi trở lại ở thời gian sớm hơn.

Dẫu vậy, kỹ thuật nội soi hai cổng là kỹ thuật tiên tiến trên thế giới hiện nay, đòi hỏi nhiều trang thiết bị dụng cụ hiện đại không chỉ liên quan đến quá trình thực hiện thao tác trong phẫu thuật mà còn phụ thuộc vào những vật liệu ghép xương.

Trên thế giới, để thực hiện kỹ thuật này phải sử dụng nhiều vật liệu đắt tiền như những đĩa đệm có kích thước thay thế, sử dụng titanium, cùng lúc sử dụng hai đĩa đệm nhân tạo để đặt vào thay thế vị trí đĩa đệm của bệnh nhân để ghép xương. Tuy nhiên, các vật liệu ghép xương này có chi phí rất cao so với khả năng chi trả của đa số người dân Việt Nam.

Chính vì thế, ThS. BS. Trần Vũ Hoàng Dương cùng các cộng sự Khoa Sọ Não Cột Sống 2 Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á đã nghiên cứu và tìm ra giải pháp sử dụng các vật liệu hàn xương tự thân, mang lại hiệu quả tương đương. Nghĩa là phẫu thuật viên vẫn sử dụng lại vật liệu như các phương pháp mổ hở truyền thống trước đây, đó là đặt một mảnh ghép nhân tạo thay thế vào vị trí đĩa đệm tương tự khi chúng ta mổ hở. Bên cạnh đó, phẫu thuật viên sử dụng lại phần khối khớp được cắt bỏ trong quá trình giải phóng rễ thần kinh để đặt vật liệu khối khớp đó như một vật liệu thay thế và hàn xương. Với sự cải tiến này, chúng tôi vẫn đạt được những hiệu quả nổi trội của phẫu thuật nội soi hai cổng mà vẫn đạt được kết quả hàn xương tốt, tiết kiệm được chi phí cho người bệnh.

ThS. BS. Trần Vũ Hoàng Dương – Trưởng Khoa Sọ Não Cột Sống 2 chia sẻ thêm: “Việc đưa ra những cải tiến phù hợp, vừa ứng dụng được kỹ thuật tiến bộ nhất vừa giúp tiết kiệm chi phí điều trị để hướng đến lợi ích cho người bệnh, phù hợp với tình hình thực tế tại Việt Nam chính là điểm mấu chốt của sự cải tiến kỹ thuật này tại Bệnh viện Xuyên Á.”

Tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á hiện nay, kỹ thuật hàn xương liên thân đốt sống thắt lưng qua nội soi hai cổng đang được triển khai thường quy, giúp nhiều bệnh nhân trượt đốt sống thắt lưng chấm dứt chuỗi ngày bệnh đau để bước đến tương lai tươi sáng.

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–