BIẾN CHỨNG NGUY HIỂM VÌ ĐỂ QUÊN SONDE JJ TRONG CƠ THỂ

Sau phẫu thuật tán sỏi niệu quản và đặt sonde JJ giải quyết bế tắc do nhiễm trùng đường tiết niệu, một nữ bệnh nhân 55 tuổi đã phải nhập viện trở lại trong tình trạng đau hông lưng dữ dội, tiểu gắt buốt vì quên lịch tái khám để rút sonde JJ. Các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tiết Niệu Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cảnh báo, việc bỏ quên ống thông JJ dù chỉ trong thời gian ngắn cũng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe như: nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng huyết, suy thận,….

Quên lịch tái khám rút sonde JJ, người phụ nữ phải nhập viện vì đau hông lưng dữ dội 

Mới đây, các bác sĩ khoa Ngoại Tiết Niệu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á đã tiếp nhận và điều trị cho bệnh nhân P.T.L. (55 tuổi, Tây Ninh) trong tình trạng đau hông lưng dữ dội kèm tiểu gắt buốt kéo dài.

Trước đó, người bệnh được phẫu thuật tán sỏi niệu quản và điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu. Sau can thiệp, các bác sĩ đặt sonde JJ nhằm dẫn lưu nước tiểu, giải quyết tình trạng bế tắc đường tiết niệu do nhiễm trùng.

Hình ảnh Sonde JJ trong hệ tiết niệu

Tuy nhiên, đến thời điểm hẹn tái khám để rút sonde JJ, bệnh nhân lại quên lịch hẹn. Chỉ vài ngày sau đó, người bệnh xuất hiện các triệu chứng đau vùng hông lưng ngày càng tăng, tiểu buốt, tiểu khó chịu nên phải nhập viện kiểm tra.

Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ khoa Ngoại Tiết Niệu phát hiện sonde JJ vẫn còn trong cơ thể và đã xuất hiện sỏi bám ở đầu trên của ống thông. Ê-kíp đã thực hiện nội soi ngược dòng tán sỏi bám trên sonde và lấy ống thông ra ngoài thành công.

Ống Sonde JJ sau khi lấy ra

Sau can thiệp, bệnh nhân hết đau hông lưng, hết tiểu buốt và đã trở lại sinh hoạt bình thường. 

Đừng để sonde JJ bị lãng quên: Càng để lâu, nguy cơ biến chứng càng nặng

BS. Nguyễn Đình Đức – Khoa Ngoại Tiết Niệu BVĐK Xuyên Á cho biết, trường hợp của bệnh nhân L. vì thời gian quên tái khám chưa quá dài và sonde JJ chưa bị đứt gãy nên việc xử trí cũng tương đối thuận lợi. 

Nhưng trong thực tế, có không ít trường hợp người bệnh quên mất sự hiện diện của sonde JJ hoặc chủ quan không tái khám đúng hẹn. Khi đó, ống thông có thể lưu lại trong cơ thể nhiều tháng, thậm chí nhiều năm, gây ra hàng loạt biến chứng nghiêm trọng như: 

• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Đây là biến chứng rất thường gặp và nguy hiểm. Vi khuẩn dễ dàng bám vào thông, gây viêm bàng quang, viêm thận – bể thận, thậm chí nhiễm trùng huyết nguy hiểm đến tính mạng.
• Sỏi bám quanh ống thông: Thông JJ có thể trở thành “cái lõi” để các tinh thể trong nước tiểu bám vào, tạo thành sỏi bao quanh ống thông. Điều này khiến việc rút thông trở nên cực kỳ khó khăn, thậm chí phải phẫu thuật để lấy ra.
• Tắc nghẽn và tổn thương thận: Sỏi hoặc nhiễm trùng kéo dài có thể làm tắc ống thông, gây suy giảm chức năng thận, dẫn đến suy thận mạn tính.
• Khó chịu và đau đớn: Mặc dù thông JJ khá mềm, nhưng khi bị bỏ quên lâu, nó có thể gây kích ứng bàng quang, đau tức vùng bụng dưới, tiểu gắt buốt, tiểu máu…
• Di chuyển, đứt gãy thông: Thông có thể di chuyển khỏi vị trí ban đầu, gây tắc nghẽn hoặc thậm chí đứt gãy một phần, khiến việc rút thông trở nên phức tạp hơn.

Bác sĩ Nguyễn Đình Đức khuyến cáo người bệnh đang đặt sonde JJ cần đặc biệt lưu ý những dấu hiệu bất thường sau:

• Đau hông lưng dữ dội, đau lan xuống vùng bụng dưới và không đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường.
• Tiểu gắt buốt nhiều hơn bình thường.
• Nước tiểu đục, có mùi hôi hoặc xuất hiện máu đỏ tươi.
• Sốt cao, lạnh run, buồn nôn hoặc nôn nhiều.
• Cảm giác mệt mỏi kéo dài, khó chịu khi đi tiểu.

Khi xuất hiện các triệu chứng này, người bệnh cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám kiểm tra sớm, tránh nguy cơ biến chứng nặng.

Những điều cần biết sau khi đặt sonde JJ

Sonde JJ là một loại ống thông mềm được đặt trong niệu quản nhằm đảm bảo dòng nước tiểu lưu thông từ thận xuống bàng quang. Đây là phương pháp thường được áp dụng sau tán sỏi hoặc các can thiệp đường tiết niệu.

Sau khi đặt sonde JJ, đa số người bệnh vẫn có thể sinh hoạt và làm việc bình thường. Tuy nhiên, cần tuân thủ một số nguyên tắc quan trọng như:

• Uống từ 2 – 3 lít nước mỗi ngày theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Hạn chế mang vác nặng hoặc vận động cường độ cao.
• Theo dõi các triệu chứng bất thường và tái khám ngay khi cần thiết.
• Tuân thủ lịch hẹn tái khám để rút sonde đúng thời gian quy định.

Thông thường, sonde JJ được rút sau khoảng 2 – 4 tuần tùy tình trạng bệnh lý và chỉ định của bác sĩ. Thời gian lưu tối đa của sonde trong cơ thể thường từ 3 tháng đến 1 năm, tùy loại vật liệu và mục đích điều trị.

Theo bác sĩ Nguyễn Đình Đức, việc người bệnh quên lịch tái khám để rút sonde JJ là tình trạng không hiếm gặp. Vì vậy, ngay từ trước phẫu thuật, bệnh nhân đều được tư vấn đầy đủ về mục đích đặt sonde, thời gian lưu ống và những nguy cơ có thể xảy ra nếu không tái khám đúng hẹn.

Sau can thiệp, người bệnh được xem phim chụp kiểm tra để biết rõ trong cơ thể đang có sonde JJ, đồng thời được cấp giấy hẹn tái khám, tài liệu hướng dẫn chăm sóc và thông tin cụ thể về thời điểm rút thông. Trước ngày hẹn, điều dưỡng cũng chủ động gọi điện nhắc nhở nhằm hạn chế nguy cơ bỏ sót lịch tái khám.

Các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tiết Niệu nhấn mạnh, sonde JJ không phải là thiết bị có thể lưu trong cơ thể vô thời hạn. Việc tái khám và rút thông đúng hẹn là yếu tố quyết định giúp phòng ngừa biến chứng, bảo vệ thận và duy trì kết quả điều trị. Đừng để việc bỏ lỡ một cuộc hẹn tái khám dẫn đến những biến chứng đáng tiếc cho sức khỏe.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–