VE MÒ CẮN ÂM THẦM GÂY SỐT KÉO DÀI VÀ NHIỄM TRÙNG HUYẾT

Sau khi phát quang bụi rậm quanh nhà, cụ bà 74 tuổi bị sốt kéo dài 10 ngày, kèm ớn lạnh, đau đầu, đau bụng và mệt mỏi. Khi đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, bác sĩ phát hiện một vết loét nhỏ đóng mày đen gần nách – biểu hiện của sốt ve mò khiến bà bị nhiễm trùng huyết.

Sốt kéo dài không rõ nguyên nhân sau khi dọn cỏ

Khoảng hai tuần trước khi nhập viện, bà Đ.T.M (74 tuổi, Củ Chi) có phát quang bụi rậm, dọn cỏ xung quanh nhà. Ba ngày sau, bà bắt đầu ớn lạnh, sốt liên tục trong khoảng 10 ngày. Dù sử dụng thuốc hạ sốt, tình trạng vẫn không cải thiện.

Trong những ngày bị sốt, bà B. còn xuất hiện đau đầu, đau bụng, mệt mỏi, ăn uống kém. Gia đình đưa bà đến một bệnh viện địa phương điều trị nhưng bệnh không thuyên giảm, sau đó người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á.

Vết mò cắn trước điều trị

Tại đây, kết quả xét nghiệm ghi nhận các chỉ số viêm, nhiễm trùng tăng cao, kèm giảm nhẹ tiểu cầu. Trong quá trình thăm khám kỹ toàn thân, bác sĩ Văn Thị Xuân Quỳnh – Phó trưởng khoa Nội Tổng Quát phát hiện gần vùng nách trái của bệnh nhân có một vết loét nhỏ đã đóng mày đen.

Qua khai thác tiền sử có tiếp xúc với bụi rậm trước khi phát bệnh, kết hợp với biểu hiện lâm sàng và kết quả xét nghiệm, bác sĩ Văn Thị Xuân Quỳnh nghi ngờ bệnh nhân mắc sốt ve mò.

Sốt ve mò – Bệnh nguy hiểm nhưng dễ bị bỏ sót

Sốt ve mò là bệnh nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn Orientia tsutsugamushi gây ra, có ổ dịch trong tự nhiên, lây truyền sang người qua vết cắn của ấu trùng mò nhiễm bệnh. Các ấu trùng mò có ký chủ trung gian là loài gặm nhấm, đặc biệt là chuột. 

Ấu trùng mò thường sống ở những khu vực có cây cỏ, bụi rậm, vùng ven sông suối hoặc nơi có điều kiện thuận lợi cho các loài gặm nhấm sinh sống. Người thường xuyên làm việc ngoài trời, phát quang bụi rậm, làm vườn hoặc đi vào những khu vực cây cỏ um tùm có nguy cơ dễ tiếp xúc với ấu trùng mò.

Đáng chú ý, vết cắn của mò thường không gây đau hoặc ngứa rõ rệt nên người bệnh có thể hoàn toàn không biết mình đã bị cắn. Vết cắn có thể tiến triển thành một tổn thương da nhỏ, sau đó đóng mày đen. Vết loét này có thể xuất hiện ở những vị trí kín đáo như nách, bẹn, dưới ngực hoặc các vùng da khó quan sát. 

Trong trường hợp của bà B., vết loét nhỏ gần nách chính là dấu hiệu quan trọng giúp bác sĩ định hướng chẩn đoán.

Các dấu hiệu có thể gợi ý sốt ve mò gồm:

• Sốt kéo dài, có thể kèm ớn lạnh, rét run
• Đau đầu, mệt mỏi, ăn uống kém
• Phát ban
• Viêm hạch
• Xuất hiện vết loét nhỏ trên da, thường không đau và không sưng đỏ nhiều, có thể có mày đen ở giữa.

Nếu không được phát hiện và điều trị phù hợp, sốt mò có thể diễn tiến nặng, gây tổn thương nhiều cơ quan như gan, thận, phổi, não, tim mạch, thậm chí dẫn đến nhiễm trùng huyết, suy đa cơ quan và đe dọa tính mạng.

Hết sốt sau 48 giờ điều trị tích cực

Sau khi xác định hướng chẩn đoán, các bác sĩ Khoa Nội Tổng Quát điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu. Chỉ sau khoảng 48 giờ, bệnh nhân đã hết sốt, ăn uống trở lại, sức khỏe cải thiện rõ rệt và có thể đi lại bình thường.

Sau 4 ngày điều trị tích cực, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân ổn định, các triệu chứng cải thiện tốt và bệnh nhân được xuất viện.

Từ trường hợp của bệnh nhân M, BS.CKI Văn Thị Xuân Quỳnh khuyến cáo, người dân nên hạn chế tiếp xúc trực tiếp với bụi rậm, cỏ dại; khi phát quang hoặc làm việc tại những khu vực này nên mặc quần áo dài, mang ủng và sử dụng các biện pháp bảo vệ da phù hợp.

Đặc biệt, nếu xuất hiện sốt kéo dài không rõ nguyên nhân sau khi làm việc hoặc sinh hoạt tại khu vực nhiều cây cỏ, bụi rậm, nhất là khi kèm phát ban, nổi hạch hoặc có vết loét bất thường trên da, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám. Phát hiện và điều trị sớm có ý nghĩa quan trọng trong việc ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm của bệnh sốt ve mò.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–