Kỳ 15: Khám và điều trị BHYT đúng tuyến tại BVXA
Kể từ 1/1/2016, Bảo hiểm y tế (BHYT) có một số điều chỉnh, giúp người dân có thể dễ dàng đăng ký và thuận lợi hơn trong việc khám, chữa bệnh. Theo đó, người bệnh không bị giới hạn nơi khám chữa bệnh, được thông tuyến khám chữa bệnh BHYT (giữa tuyến xã và tuyến huyện) trên cùng địa bàn tỉnh/thành. BVXA có thể tiếp nhận nhiều đối tượng BHYT đúng tuyến hơn giao giờ hết.
Trong chuyên mục hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về các điểm thay đổi về BHYT trong năm 2016 qua phần trao đổi với Thạc sĩ Nguyễn Kim Long – Giám đốc kinh doanh Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á.
1. Thưa ông, đầu năm 2016 BHYT đã bắt đầu thông tuyến BHYT tuyến huyện, ông có thể nói rõ hơn về điều này?
– Thông tư 40/2015/TT-BYT (Thông tư 40) có hiệu lực từ 1/1/2016 có quy định về trường hợp xác định là đúng tuyến khám bệnh chữa bệnh BHYT như sau: “Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh.”
– Điều đó có nghĩa là việc khám, chữa bệnh của người có thẻ BHYT sẽ thuận lợi hơn: khi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu ở bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh tuyến huyện, tuyến xã trong địa bàn thành phố Hồ Chí Minh thì đều được thanh toán BHYT đúng tuyến khi đến khám bệnh, chữa bệnh tại BVXA.
2. Vậy thì đối với bà con ở ngoài thành phố Hồ Chí Minh có nhu cầu đến khám bệnh, chữa bệnh BHYT đúng tuyến tại BVXA thì sao thưa ông?
– Thông tư 40 quy định về việc đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT tuyến xã, tuyến huyện như sau: “Người tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 3 và Điều 4 Thông tư này (cơ sở y tế tuyến huyện, tuyến xã) không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.”
– Điều này có nghĩa là bà con ở các địa phương lân cận và giáp ranh với Tp. Hồ Chí Minh như Trảng Bàng (Tây Ninh), Đức Hòa (Long An), Dầu Tiếng (Bình Dương), Bến Cát (Bình Dương)… có thể liên hệ với các điểm đăng ký BHYT tại địa phương để đăng ký mua BHYT với nơi khám chữa bệnh ban đầu là tại BVXA. Lúc đó bà con có thể đến BVXA khám chữa bệnh BHYT đúng tuyến.
– Thông tin đăng ký BHYT như sau:
+ Tên cơ sở Y tế : BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á
+ Mã số Bảo Hiểm Y Tế: 79-488
– Việc đăng ký thẻ BHYT này phụ thuộc rất lớn vào địa phương. Theo quan sát của chúng tôi, đã có nhiều bà con tại các địa phương lân cận huyện Củ Chi (như huyện Đức Hòa – tỉnh Long An, huyện Trảng Bàng – tỉnh Tây Ninh…) đã đăng ký mua thẻ BHYT khám chữa bệnh ban đầu tại BVXA thành công.
– Tạm thời, các bà con có thẻ BHYT đăng ký bệnh viện tuyến huyện, phòng khám đa khoa, cơ sở khám chữa bệnh tuyến xã ở các tỉnh khác thì sẽ thanh toán theo mức viện phí. Trong các trường hợp này, bà con có liên hệ với các điểm đăng ký BHYT tại địa phương để đổi nơi đăng ký BHYT về BVXA như thông tin trên, thời gian đổi nơi đăng ký BHYT là vào ngày 01-10 mỗi đầu quý.
Một số thẻ BHYT ở các địa bàn lân cận huyện Củ Chi đã đăng ký BHYT khám chữa bệnh ban đầu tại BVXA thành công.
3. Được biết tại BVXA có Quầy tiếp nhận đăng ký mua thẻ BHYT, vậy hiện tại thì Bệnh viện đang tiếp nhận bán BHYT cho nhóm đối tượng nào?
– Hiện tại BVXA phối hợp cùng Bưu điện Củ Chi, Hóc Môn và BHYT thành phố Hồ Chí Minh để tiếp nhận đăng ký và cấp thẻ BHYT hộ gia đình cho các gia đình trong thành phố Hồ Chí Minh. Người dân có thể đăng ký thẻ BHYT ngay tại BVXA rất thuận lợi và nhanh chóng.
4. Thủ tục và chi phí đăng ký BHYT hộ gia đình như thế nào thưa ông?
– Thủ tục đăng ký khá đơn giản, các hộ gia đình chỉ cần chuẩn bị trước:
+ Bản photo Chứng minh nhân dân của các thành viên cần đăng ký mua BHYT.
+ Bản photo Hộ khẩu/KT3.
+ Bản chính hoặc bản photo thẻ BHYT đang sử dụng của các thành viên trong gia đình, nếu có.
– Sau đó đến Quầy tiếp nhận BHYT, sẽ có nhân viên hướng dẫn điền tờ đăng ký mua BHYT, đóng phí và hoàn tất thủ tục.
– Về chi phí, khi tham gia toàn bộ thành viên trong hộ khẩu, sẽ được ưu đãi mức thu phí BHYT như sau:
+ Người thứ nhất: 621.000đ/12 tháng
+ Người thứ hai: 434.700đ/12 tháng (70% mức giá BHYT)
+ Người thứ ba: 372.600đ/12 tháng (60% mức giá BHYT)
+ Người thứ tư: 310.500đ/12 tháng (50% mức giá BHYT)
+ Từ người thứ năm trở đi: 248.400đ/12 tháng (40% mức giá BHYT)
Thủ tục đăng ký mua BHYT tại BVXA nhanh chóng và thuận tiện, luôn có nhân viên hướng dẫn tận tình.
5. Được biết, Bộ Y tế sẽ thực hiện lộ trình tăng viện phí trong năm 2016, giá viện phí sẽ tăng thêm từ 2 – 4 lần sau khi tính đủ các chi phí trực tiếp, cộng thêm phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật và kết cấu tiền lương của nhân viên y tế. Theo ông điều này sẽ tác động thế nào đến người dân và các cơ sở y tế?
– Việc điều chỉnh viện phí sẽ có tác động mạnh mẽ tới khoảng 27% dân số (tương đương với khoảng 24 triệu người) đang không có thẻ BHYT, những người này sẽ gặp phải gánh nặng kinh tế lớn hơn khi khám chữa bệnh, chi trả nhiều hơn vì chi phí dịch vụ y tế tăng cao.
– Vì vậy, mọi người cần ý thức tầm quan trọng của BHYT, mua BHYT để phòng ngừa các rủi ro về y tế, đảm bảo cho sức khỏe của bản thân và gia đình, nhất là trong bối cảnh giá dịch vụ y tế sắp tăng cao.
– Tuy nhiên, khi giá dịch vụ y tế tăng và BHYT được thông tuyến, các cơ sở y tế sẽ phải có những điều chỉnh thích hợp để tăng chất lượng phục vụ, để người dân hài lòng và tin tưởng mà đến với mình.
– Hiện tại, BVXA đang tích cực tiến hành các biện pháp nâng cao chất lượng phục vụ và làm hài lòng bệnh nhân – thân nhân với khẩu hiệu “chăm chút từ việc nhỏ nhất”. BVXA đã tiến hành hàng loạt các biện pháp như: cải tiến quy trình – nhập thêm các máy móc cận lâm sàng (tiêu biểu là thêm 2 hệ thống MRI 1.5 Tesla nâng tổng số lượng máy MRI tại BVXA thành 3 máy) để giảm thiểu thời gian chờ đợi; áp dụng “điều dưỡng buồng bệnh” để điều dưỡng theo sát và chăm chút sức khỏe bệnh nhân; mở rộng thêm nhiều kênh thông tin tiếp nhận phản hồi của bệnh nhân – thân nhân để tiến hành điều chỉnh nhanh chóng các khuyết điểm thiếu sót… Trong thời gian tới, BVXA sẽ tiếp tục nỗ lực phấn đấu không ngừng để mang lại các dịch vụ y tế chất lượng cao, kỹ thuật cao đến cho người dân.
——————————————
Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á (BVXA) tọa lạc trên quốc lộ 22, ấp Chợ, xã Tân Phú Trung, huyện Củ Chi, Tp.HCM – gần cầu An Hạ, đối diện khu công nghiệp Tân Phú Trung. Là bệnh viện tư nhân hiện đại hàng đầu khu vực với quy mô 750 giường, cam kết cung cấp dịch vụ y tế kỹ thuật cao, chất lượng cao đến cho mọi tầng lớp người dân.
Đặc biệt, BVXA tiếp nhận mọi đối tượng Bảo Hiểm Y Tế – kể cả Bảo Hiểm Y Tế trái tuyến, vào tất cả các ngày trong tuần, kể cả ngày Chủ Nhật. Bạn cũng có thể đến BVXA để đăng ký, gia hạn và chuyển đổi BHYT.
Các dịch vụ kỹ thuật cao đã triển khai rất thành công tại bệnh viện Xuyên Á:
· Phẫu thuật sọ não, cột sống
· Phẫu thuật nội soi bụng
· Phẫu thuật sàn chậu
· Phẫu thuật trĩ Longo (lông-gô)
· Phẫu thuật nội soi khớp
· Phẫu thuật thay khớp háng, khớp gối
· Phẫu thuật nội soi tán sỏi thận
· Phẫu thuật tạo hình
· Tán sỏi ngoài cơ thể (không cần mổ)
· Nội soi tiêu hóa có can thiệp
· Nội soi mật tụy (ERCP) có can thiệp
· Nội soi không đau
· Chạy thận nhân tạo
· Phẫu thuật nội soi tai – mũi – họng
· Phẫu thuật đục thủy tinh thể Phaco (pha-cô)…
Đặc biệt, bệnh viện Xuyên Á đã triển khai:
· Kỹ thuật đẻ không đau.
· Phòng khám bệnh lý nam khoa.
· Phòng khám ung bướu.
· Phòng khám viêm gan.
· Điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới bằng laser nội mạng.
Tổng đài tư vấn: (08) 379 66 115 – Hotline: 0123 9999 910
| Chia sẻ: |  |
 |
 |
Tin tức khác
-
BVXA – NGƯỜI LỚN TUỔI CŨNG BỊ HÓC DỊ VẬT NGUY HIỂM
BVXA – NGƯỜI LỚN TUỔI CŨNG BỊ HÓC DỊ VẬT NGUY HIỂM Trong thời gian qua, Trung tâm Nội soi Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á […]
-
BVXA-VL: HO KÉO DÀI SUỐT HƠN 2 NĂM ĐIỀU TRỊ KHÔNG HẾT, HÓA RA DO MẢNH XƯƠNG BỊ MẮC KẸT TRONG PHỔI
Thời gian gần đây Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long đã liên tục tiếp nhận điều trị cho rất nhiều ca hóc dị vật. Những tưởng, […]
-
BỆNH TAY CHÂN MIỆNG VÀ NHỮNG ĐIỀU BA MẸ CẦN LƯU Ý
BỆNH TAY CHÂN MIỆNG VÀ NHỮNG ĐIỀU BA MẸ CẦN LƯU Ý Những ngày gần đây, số lượng trẻ đến khám và nhập viện do bệnh […]
-
10 ĐIỀU CẦN LƯU Ý KHI ĂN UỐNG TRONG NGÀY TẾT
10 ĐIỀU CẦN LƯU Ý KHI ĂN UỐNG TRONG NGÀY TẾT Những ngày Tết đang cận kề, ai ai trong chúng ta cũng mong muốn mình […]