BVXA – VL: LỔ THỦNG DẠ DÀY 2 CM VÌ LẠM DỤNG THUỐC TRỊ ĐAU KHỚP

Bệnh nhân nam 60 tuổi, nhập viện vì đột ngột đau bụng nhiều vùng bụng trên rồi lan khắp bụng, làm bệnh nhân không dám cử động mạnh và gây khó thở. Qua thăm khám thấy bụng gồng cứng, bệnh nhân nhân chóng được chụp CT-scan bụng bằng máy 160 lát. Kết quả ghi nhận bệnh nhân có nhiều hơi tự do nằm trong ổ bụng ngoài ống tiêu hóa, dịch ổ bụng và hình ảnh lỗ thủng dạ dày với kích thước lớn. Ngay lập tức, các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tổng quát đã phối hợp với ê kíp Gây Mê Hồi Sức tiến hành phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân. Sau mổ, bệnh nhân chỉ còn đau ít vùng vết mổ, hồi phục tốt, và không có biến chứng hậu phẫu gì khác.

Trong quá trình mổ, các bác sĩ ghi nhận lỗ thủng dạ dày kích thước lớn, gần 2 cm. Êkíp mổ tiến hành rửa sạch dịch mủ và thức ăn bị tràn qua lổ thủng vào ổ bụng, đồng thời khâu lỗ thủng. Đặc biệt, phương pháp được lựa chọn là phẫu thuật nội soi, thay vì phương pháp mổ hở truyền thống. Với phẫu thuật nội soi, sau mổ, bệnh nhân chỉ có 3 đến 4 vết thương nhỏ khoảng 1cm trên bụng, thẫm mỹ hơn, ít đau hơn, thời gian hồi phục tất nhiên sẽ nhanh hơn, tránh được nhiều biến chứng của cuộc mổ hở.

Ảnh chụp lỗ thủng dạ dày của bệnh nhân

Đây là một trong những ca bệnh khó, mà ít bệnh viện có thể phẫu thuật theo phương pháp mổ nội soi vì tình trạng ổ bụng viêm nhiễm nặng, mỡ ổ bụng nhiều, lỗ thủng da dày lớn, nguy cơ xì dò cao. Để thực hiện ca phẫu thuật phức tạp này, đòi hỏi các bác sĩ phải có chuyên môn cao và bệnh viện phải có các máy móc trang thiết bị phẫu thuật nội soi phù hợp. Nếu bác sĩ không đủ kinh nghiệm xử lý, khả năng phải can thiệp phẫu thuật lần hai hoặc dẫn đến những biến chứng nặng nề hơn là rất lớn.

Qua đây, các bác sĩ Ngoại Tổng quát Bệnh viện Xuyên Á – Vĩnh Long cho biết, các trường hợp thủng dạ dày vừa qua đều chủ yếu ghi nhận các bệnh nhân có uống thuốc giảm đau khớp, gây ra tình trạng viêm loét dạ dày và gây thủng dạ dày. Chính vì vậy, bà con lưu ý cần phải uống thuốc giảm đau khớp dưới sự thăm khám và hướng dẫn tận tình từ các bác sĩ.