BỆNH NHÂN LUPUS MẮC COVID, TIM “NGẬP” TRONG DỊCH SỐNG SÓT TRONG GANG TẤC

Vì ngại dịch bệnh nên bệnh nhân lần lữa không đi khám bệnh, ở nhà uống thuốc giảm đau mỗi khi sốt hay mệt nhiều. Tình trạng phu toàn thân, và sốt thỉnh thoảng xuất hiện ở bệnh nhân đã gần 2 tháng nay. Nhưng đến tình trạng khi khó thở tăng nhiều, phải ngồi thở bệnh nhân mới chịu đến bệnh viện.

Lúc nhập viện BVXA, bệnh nhân M.N. (28 tuổi, H. Củ Chi, TP.HCM) được đưa đến BVXA sáng 27/8/2021, được xác nhận chẩn đoán mắc Covid -19 thể nhẹ, tuy nhiên có dấu hiệu tràn dịch màng ngoài tim lượng nhiều, qua kết quả siêu âm tim ghi nhận tim đang bị chèn ép bởi lượng dịch lớn. Siêu âm bụng: dịch ổ bụng. XQ phổi: tràn dịch màng phổi hai bên.

Ngay sau khi có kết quả hội chẩn, các bác sĩ phải nhanh chóng chuyển bệnh nhân vào phòng mổ thực hiện phẫu thuật dẫn lưu màng ngoài tim để giải áp. Bệnh nhân thoát khỏi cơn nguy kịch, huyết áp được ghi nhận, mạch đập rõ ràng hơn và được chuyển khu hồi sức Covid, được điều trị theo phác đồ với kháng sinh.

Tuy nhiên trong thời gian điều trị xét nghiệm sau đó phát hiện bệnh nhân bị Lupus ban đỏ hệ thống. Bệnh nhân được theo dõi điều trị bệnh Lupus song song, bệnh diễn tiến ổn định, được rút ống dẫn lưu sau 5 ngày. Hiện tại, bệnh nhân ổn và đã được xuất viện về nhà.

ThS. BS. Vũ Lệ Anh – Trưởng Khoa điều trị Covid BVXA cho biết: “Covid 19 được xem là đại dịch, không những vì lây nhiễm với tốc độ nhanh và tử vong cao, mà còn vì ảnh hưởng của nó lên toàn hệ thống chăm sóc sức khỏe, tăng tử vong của những bệnh lí không phải Covid. Thực tế, đại dịch cản trở những bệnh thông thường khác được khám bệnh và chữa trị kịp thời, ảnh hưởng đến kết cục của bệnh, thậm chí tử vong.

Bệnh nhân trên có bệnh nền Lupus nhưng không được chẩn đoán và điều trị sớm, nhập viện trong bệnh cảnh nặng tràn dịch màng ngoài tim lượng nhiều, phải phẫu thuật cấp cứu. Rất may bệnh nhân được chẩn đoán sớm và điều trị đúng phác đồ nên cải thiện và xuất viện khỏe.”