BVXA – CỨU SỐNG CỤ BÀ 87 TUỔI CHẢY MÁU BAO TỬ Ồ ẠT MÀ KHÔNG CẦN PHẪU THUẬT

Khoa: Tin tức BVXA
Tác giả:

Sau can thiệp mạch cấp cứu qua máy chụp mạch máu xóa nền số hóa DSA tại BVXA, cụ bà T. Đ. (87 tuổi, ngụ tại H. Củ Chi, TP.HCM) bị xuất huyết tiêu hóa ồ ạt rất nặng đã ổn định và có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Đây là một trong những kĩ thuât xâm lấn tối thiểu tốt nhất hiện nay với kích thước vết mổ chỉ bằng đường truyền dịch. Bác sĩ can thiệp đã luồng dây dẫn theo đường mạch máu tới vị trí bị xuất huyết và gây tắc mạch cầm máu. Với phương pháp này, bệnh nhân tránh được cuộc đại phẫu phức tạp để cầm máu dạ dày với nhiều nguy cơ, đặc biệt trên thể tạng bệnh nhân lớn tuổi, suy kiệt và nhiều bệnh nền như bà Đ.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng xuất huyết tiêu hóa ồ ạt, choáng, dọa sốc, tụt huyết áp, thể trạng suy kiệt,…. Các bác sĩ Cấp Cứu, chuyên khoa Nội Tổng Quát, Ngoại Tổng Quát, Can thiệp mạch, Hồi sức tích cực đã phải hội chẩn liên tục và quyết định thực hiện thủ thuật can thiệp mạch máu qua máy chụp mạch máu xóa nền số hóa DSA để cứu cụ bà qua cơn nguy kịch.

Theo lời người nhà, trước khi nhập viện 2 ngày, cụ bà có biểu hiện đi cầu phân đen, ăn uống khó khăn. Sau đó thấy cụ bà nôn ra máu bầm nhiều lần, mệt nhiều, chóng mặt nên người nhà lập tức đưa cụ đi cấp cứu tại BVXA.

Nội soi dạ dày thấy hình ảnh máu phun thành tia trong lòng dạ dày, do mô viêm sượn nhiều nên kẹp clip mạch máu không hiệu quả . Ngoài ra, bệnh nhân còn có tiền sử viêm phổi, suy thận, bệnh tim mạch, sức khỏe cũng suy kiệt… Do đó, bệnh nhân không đủ sức khỏe để vượt qua một ca phẫu thuật thông thường. Nhưng nếu không xử trí kịp thời tình trạng xuất huyết ồ ạt thì nguy cơ tử vong do sốc mất máu của bệnh nhân là rất lớn.

Vì thế sau khi hội chẩn, tư vấn rõ ràng cụ thể đến người nhà về các nguy cơ, các bác sĩ quyết định thực hiện thủ thuật can thiệp mạch máu qua máy chụp mạch máu xóa nền số hóa DSA để ngăn tình trạng xuất huyết tiêu hóa (tránh được cuộc mổ).