BVXA – NUỐT NGHẸN LÂU NGÀY TƯỞNG BỊ VIÊM HỌNG, ĐI KHÁM PHÁT HIỆN VÔI HÓA CỘT SỐNG CỔ

Đó là trường hợp của chị H.P. (47 tuổi, H.Củ Chi, TP.HCM), khi đến khám tại BVXA. Chị cho biết mỗi khi ăn uống luôn cảm thấy ăn không ngon vì nuốt nghẹn, tình trạng ngày càng nặng khiến chị càng thêm buồn phiền mỗi khi ăn uống và diễn biến đã hơn 2 tháng nay.

Sau thăm khám và kết quả CT 160 lát cột sống cổ cho thấy bệnh nhân có khối vôi hóa dây chằng dọc trước lớn liên tục dọc theo mặt trước thân sống C3-C6. Các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần Kinh ghi nhận chẩn đoán bệnh nhân bị vôi hoá dây chằng dọc trước gây hẹp thực quản. Đây cũng là một tình trạng bệnh khá hiếm gặp và khó phát hiện với những biểu hiện bệnh không đặc thù. Để chẩn đoán bệnh, đòi hỏi bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần Kinh giàu kinh nghiệm cần khám xét kỹ và cho chỉ định làm các xét nghiệm, cận lâm sàng mới không bỏ sót bệnh.

Việc phẫu thuật điều trị cho bệnh nhân để loại bỏ khối vôi hóa là điều vô cùng cần thiết. Mục đích của điều trị phẫu thuật là giải phóng chèn ép, phục hồi chức năng thần kinh, đảm bảo không gây tổn thương thêm cho cột sống cổ. Để làm được điều này, ngoài phẫu thuật viên chuyên khoa Ngoại thần kinh được đào tạo chuyên sâu về phẫu thuật cột sống cổ thì còn cần sự hỗ trợ của các phương tiện phẫu thuật hiện đại như kính hiển vi phẫu thuật, khoan mài cao tốc, máy chụp X-quang trong mổ và các dụng cụ vi phẫu thuật.

Trong lúc phẫu thuật bằng đường cổ trước bên trái, các bác sĩ ghi nhận thực quản bệnh nhân đã di lệch sang bên phải bởi khối vôi hóa dây chằng dọc trước lớn ở mức C3-C6. May mắn thay, thực quản không bị dính với khối vôi hóa dây chằng dọc trước nên việc phẫu tích, tách và vén thực quản sang phải được thuận lợi. Tuy nhiên, khối vôi hoá này rất cứng, các bác sĩ phải sử dụng máy khoan mài và dụng cụ gặm xương, tỉ mỉ thận trọng mới có thể loại bỏ hết.

Sau mổ 2 ngày, bệnh nhân đã ổn định, giảm hẳn triệu chứng nuốt nghẹn, tinh thần vui vẻ, thoải mái.

Ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT) cột sống cổ cho thấy khối vôi hóa dây chằng dọc trước

Ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT) cột sống cổ cho thấy khối vôi hóa dây chằng dọc trước

Ảnh trong khi mổ – Khối vôi hóa dây chằng dọc trước (đầu mũi tên)

Các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần Kinh BVXA cho biết : “Khi bị khó nuốt nếu thăm khám đánh giá không thấy bất thường ở đường tiêu hoá thì nên chụp XQuang cột sống cổ và khám khi có các triệu chứng nghi ngờ như ở trên. Người bệnh cần đến khám tại các bệnh viện lớn có chuyên khoa Ngoại Thần Kinh cùng các trang thiết bị máy móc hiện đại để khám và chẩn đoán chính xác bệnh.”