BVXA – PHẪU THUẬT U GÓC CẦU TIỂU NÃO TO NHƯ QUẢ TRỨNG Ở VỊ TRÍ KHÓ

Khoa: Tin tức
Tác giả:

Ngày 23/7/2018, các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần Kinh Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á vừa phẫu thuật điều trị bằng máy siêu âm hút u cho bệnh nhân tên Thanh Hoa (33 tuổi, ngụ tại Huyện Dương Minh Châu, Tỉnh Tây Ninh), bị u góc cầu tiểu não nằm sâu trong não ở vị trí rất khó.

Bệnh nhân được người nhà đưa đến khoa Cấp Cứu tại BVXA trong tình trạng đau đầu dữ dội. Người nhà cho biết bệnh nhân xuất hiện tình trạng đau đầu, ù tai sau đó điếc dần và không thể hồi phục. Bệnh nhân đã đi khám và điều trị nhiều nơi nhưng vẫn không thuyên giảm. Khoảng 1 tuần gần đây, bệnh nhân có dấu hiệu đau đầu ngày càng nhiều, liệt mặt trái.

Ảnh chụp cộng hưởng từ (MRI) khối u não lớn, ở vị trí khó.

Sau thăm khám, các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần Kinh đã cẩn thận kiểm tra hình ảnh MRI 1.5 Tesla, phát hiện bệnh nhân có một khối u góc cầu tiểu não rất lớn đường kính ước tính khoảng 6 cm, xâm lấn từ ống tai trong đi vào, nằm ở vị trí rất sâu bên trong não. Ngoài ra, bệnh nhân có kèm giãn não thất, do khối u chèn ép đẩy lệch thân não thất qua một bên.

Đối với những trường hợp khối u gốc cầu tiểu não có kích thước lớn, nếu không được can thiệp điều trị kịp thời, khối u sẽ ngày càng to. Bệnh nhân không chỉ đau đầu, nuốt sặc, yếu liệt tăng dần, mà thậm chí sẽ có nguy cơ đi vào hôn mê và tử vong bất cứ lúc nào.

Ekip các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần Kinh tại BVXA đã hội chẩn kỹ lưỡng, phối hợp chuyên môn cùng các bác sĩ Bệnh Viện Chợ Rẫy để tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.

Bệnh nhân được tiến hành đặt dẫn lưu não thất (EVD), giải áp trên lều, nhằm giải quyết tình trạng tăng áp lực trong não thất cho bệnh nhân. EVD cũng là phương tiện để sau phẫu thuật giúp giảm đến mức tối thiểu hiện tượng phù não, giãn não thất.

Trong lúc phẫu thuật, các bác sĩ đã hết sức thận trọng khống chế nguồn chảy máu, lấy hết u ra ngoài. Sau hơn 6 giờ tập trung cao độ, ca mổ đã thành công như dự kiến. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, không nuốt sặc, có thể vận động tứ chi bình thường, tri giác hiện tại glasgow 15 điểm.

Bác sĩ thăm khám bệnh nhân sau phẫu thuật

Việc phẫu thuật điều trị u góc cầu tiểu não nằm sâu ở vị trí khó tiếp cận như bệnh nhân đòi hỏi kỹ thuật rất cao cùng kinh nghiệm chuyên môn của bác sĩ và sự hỗ trợ của các thiết bị hiện đại như máy cắt cao tốc, khung cố định đầu Doro, kính hiển vi phẫu thuật, máy hút u siêu âm (máy hút mô u chọn lọc không làm tổn thương mạch máu thần kinh) nhằm giảm thiểu các sang chấn cho người bệnh.

(*) Tên bệnh nhân đã được thay đổi.