BVXA-VL: ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG TRƯỜNG HỢP HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH TROLARD

Khoa: Tin tức BVXA
Tác giả:

Vừa qua, Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long đã điều trị thành công trường hợp huyết khối tĩnh mạch vỏ não cho bệnh nhân nam N.T.H (40 tuổi, ngụ tại huyện Long Hồ, tỉnh Vĩnh Long). Bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng: đau đầu, nôn ói và động kinh 3 ngày và được đưa đến Bệnh viện Xuyên Á – Vĩnh Long trong tình trạng yếu và tê 1/2 người phải.

Qua thăm khám và khai thác thông tin từ người nhà. Bác sĩ nhanh chóng xác định bệnh nhân đau đầu nhiều, yếu tay (P) hơn chân (P), sức cơ tay (P) 3/5, tê tay (P) và được chỉ định chụp MRI não ghi nhận huyết khối tĩnh mạch Trolard (T) – tĩnh mạch vỏ não lớn. Với kinh nghiệm chuyên khoa nhiều năm của đội ngũ êkip đột quỵ nhận định bệnh nhân có các bất thường về mạch máu não, đã tư vấn bệnh nhân và thân nhân tiến hành khảo sát mạch máu não bằng kĩ thuật DSA – Chụp mạch máu não số hóa xoá nền. Kết quả ghi nhận bệnh nhân có các mạch máu màng não xuất phát bất thường từ động mạch mắt bên (T) rò vào xoang tĩnh mạch màng cứng. Xác định đây chính là thủ phạm gây ra tình trạng huyết khối tĩnh mạch Trolard của bệnh nhân.

Bệnh nhân được tiến hành khảo sát mạch máu não bằng kĩ thuật DSA – Chụp mạch máu não số hóa xoá nền.

Với diễn tiến bệnh có thể chuyển nặng và tử vong, êkip quyết định phải tắc bằng được các mạch máu bất thường đó. Sau 6 giờ Can thiệp mạch máu, êkip đã siêu chọn lọc được vào các mạch máu bất thường bằng các dụng cụ dẫn đường siêu nhỏ và tiến hành bơm hỗn hợp vật liệu gây tắc. Sau can thiệp kiểm tra lưu thông mạch máu bình thường, các đường rò đã được loại bỏ. Bệnh nhân giảm đau đầu, sức cơ tay cải thiện, đi lại tốt và chuẩn bị cho xuất viện.

Huyết khối tĩnh mạch vỏ não là một bệnh cảnh khá hiếm gặp trên lâm sàng, khó chẩn đoán, dễ bỏ sót, triệu chứng mơ hồ, bệnh nhân thường nhập viện trong tình trạng nặng và tử vong trước khi được chẩn đoán. Nhận thấy tính chất nguy hiểm của các bệnh lý mạch máu não và đột quỵ, Ban giám đốc Hệ thống Bệnh viện Xuyên Á luôn chú trọng đầu tư về mặt chuyên môn và trang thiết bị hiện đại cần thiết cho Đơn vị đột quỵ để có thể chẩn đoán sớm và xử trí các bệnh lý phức tạp về mạch máu não, giúp cho bệnh nhân tránh được các di chứng nặng nề của đột quỵ.