BVXA – VL: NGƯỜI PHỤ NỮ VỚI KHỐI U XƠ TO NHƯ MANG THAI 20 TUẦN
Đặc biệt, tuy với kích thước khối u lớn, bệnh nhân đã được êkip BVXA Vĩnh Long can thiệp phẫu thuật bằng phương pháp nội soi để loại bỏ khối u và toàn bộ tử cung. Phương pháp này với những đường cắt nhỏ, ít làm tổn thương mô lành, dễ quan sát phẫu trường, khả năng kiểm soát chảy máu, vết mổ thẩm mỹ và phục hồi sau mổ tốt hơn.
Trước đó, bệnh nhân L.H. 47 tuổi cho biết đã tình cờ phát hiện bị u xơ tử cung cách đây khoảng 5 năm và từ đó đến nay không thăm khám điều trị gì. Thời gian gần đây bệnh nhân hay bị đau âm ỉ vùng hạ vị kèm rong kinh, rong huyết, khối u vùng hạ vị to dần đến rốn.
Bệnh nhân nhập khoa Cấp Cứu Bệnh viện Xuyên Á – Vĩnh Long trong tình trạng đau nhiều vùng hạ vị và hố chậu (P). Ngay sau khi tiếp nhận các bác sĩ khoa Ngoại Tổng Quát BVXA Vĩnh Long đã tiến hành thăm khám, làm các xét nghiệm và chụp MSCT bụng. Kết quả phát hiện bệnh nhân có khối u xơ tử cung to bằng thai 20 tuần tuổi, kích thước 120x110x110mm, kèm thiếu máu mức độ trung bình và có chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u.
Trong quá trình phẫu thuật, do khối u quá lớn làm hẹp phẫu trường, các bác sĩ rất khó khăn để cắt được toàn bộ khối u đồng thời khống chế các mạch máu lớn tránh làm mất quá nhiều máu. Sau 5 giờ phẫu thuật, khối u được lấy ra qua đường mổ nhỏ trên vệ. Toàn bộ vết mổ điều được khâu thẩm mỹ bằng chỉ tự tiêu nên không cần cắt chỉ vết mổ sau phẫu thuật. Trong suốt quá trình phẫu thuật, bệnh nhân mất khoảng 200ml máu, kết quả xét nghiệm thấy hemoglobin giảm không đáng kể nên không cần truyền máu thêm.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi tỉnh tốt nên không cần nằm ở Khoa Hồi sức tích cực (ICU) mà được chuyển về Khoa Ngoại Tổng quát tiếp tục theo dõi và điều trị. Sau mỗ 24 giờ, bệnh nhân đã có thể ăn uống, tự đi lại được, đau nhẹ vết mổ và dự kiến bệnh nhân có thể được xuất viện trong một vài ngày tới.

Toàn bộ vết mổ điều được khâu thẩm mỹ bằng chỉ tự tiêu nên không cần cắt chỉ vết mổ sau phẫu thuật.


Kết quả chụp MSCT bụng phát hiện bệnh nhân có khối u xơ tử cung to bằng thai 20 tuần tuổi, kích thước 120x110x110mm, kèm thiếu máu mức độ trung bình và có chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u.