ĐẬP TAY VÀO KÍNH LÚC NÓNG GIẬN, NAM THANH NIÊN PHẢI PHẪU THUẬT CẤP CỨU

Chỉ vì một phút mất kiểm soát lúc nóng giận, một nam thanh niên 27 tuổi phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng vết thương cổ tay chảy máu thành tia, tổn thương nghiêm trọng động mạch, thần kinh và gân cơ. Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa đã khẩn trương phẫu thuật, khâu nối các cấu trúc bị đứt, nỗ lực bảo tồn chức năng bàn tay cho người bệnh. 

Vết thương cổ tay phức tạp sau hành động bộc phát 

Khoảng 2 giờ sáng, khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Đức Hòa tiếp nhận anh P.H.T (27 tuổi, ngụ Tây Ninh) trong tình trạng vết thương nghiêm trọng ở cổ tay phải. Máu chảy thành tia, bàn tay tê, đầu ngón tay còn hồng nhưng mạch quay khó bắt.

Theo người nhà, trong lúc nóng giận, anh T. đã có hành động bộc phát là dùng tay đập vào kính. Mảnh kính sắc đã gây ra nhiều vết thương sâu tại vùng cổ tay.

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận vết thương mặt trước cổ tay dài khoảng 6 cm, bờ gọn và đang chảy máu; một vết thương khác ở mặt trước trong 1/3 trên dài khoảng 7 x 3 cm, lộ gân cơ và chảy máu thành tia. 

BS.CKII. Triệu Anh Đức – Trưởng Khoa Chấn thương Chỉnh hình cho biết, người bệnh đã mất một lượng máu đáng kể, ảnh hưởng đến huyết động (mạch 104 lần/phút, huyết áp 90/60 mmHg). Qua đánh giá lâm sàng, các bác sĩ nghi ngờ tổn thương bó mạch thần kinh trụ và nhiều gân cơ. 

Đây là tình trạng chấn thương đặc biệt nghiêm trọng bởi vùng cổ tay tập trung nhiều mạch máu, dây thần kinh và gân cơ quan trọng, đảm nhiệm chức năng nuôi dưỡng, vận động và cảm giác của bàn tay. Nếu tổn thương mạch máu không được kiểm soát kịp thời, bàn tay bị thiếu máu nuôi, làm tăng nguy cơ hoại tử và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng vận động của chi. 

Khẩn trương tái thông động mạch, từng bước khôi phục cấu trúc bị đứt.

Ngay sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cấp cứu nhằm kiểm soát chảy máu, khôi phục tuần hoàn và khâu nối các cấu trúc bị tổn thương.

Trong quá trình thám sát, ekip Khoa Chấn thương Chỉnh hình phát hiện động mạch trụ và thần kinh trụ bị đứt hoàn toàn, kèm đứt cơ gấp cổ tay. Các bác sĩ ưu tiên khâu nối động mạch trụ để tái lập tuần hoàn cho bàn tay, sau đó lần lượt khâu nối thần kinh và các gân cơ bị đứt.

Phẫu thuật đòi hỏi sự chính xác cao bởi các mạch máu, dây thần kinh và gân cơ ở vùng cổ tay có kích thước nhỏ, nằm đan xen và đảm nhiệm những chức năng khác nhau. Chỉ một sai sót trong quá trình xác định hoặc khâu nối cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng tưới máu, vận động và cảm giác của bàn tay sau này.

Với sự phối hợp chặt chẽ của ekip cùng hệ thống trang thiết bị hỗ trợ phẫu thuật hiện đại, các bác sĩ đã khâu nối thành công các cấu trúc bị đứt. Sau hơn một giờ phẫu thuật, tuần hoàn bàn tay được phục hồi, tạo cơ hội cho người bệnh tiếp tục hồi phục chức năng.

Sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi sát tại Khoa Chấn thương Chỉnh hình. Các bác sĩ thường xuyên kiểm tra tình trạng tưới máu và lưu thông qua vùng mạch máu được khâu nối, đồng thời điều trị bằng thuốc theo chỉ định nhằm hạn chế nguy cơ nhiễm trùng, tắc mạch và các biến chứng sau mổ. 

Bên cạnh điều trị hậu phẫu, người bệnh được hướng dẫn tập vật lý trị liệu phù hợp để từng bước phục hồi vận động bàn tay và các ngón tay.

Chỉ sau thời gian ngắn, người bệnh đã cho thấy những dấu hiệu hồi phục tích cực. Đã có thể co duỗi ngón tay, không còn đau nhiều, sức khỏe ổn định và được xuất viện về nhà.

Cẩn trọng với những vết thương do kính vỡ, vật sắc nhọn 

Các vết thương do vật sắc nhọn như dao, kính vỡ, kim loại… gây tổn thương mạch máu luôn tiềm ẩn nhiều nguy cơ, đặc biệt khi xảy ra ở vùng cổ tay. Nếu không được sơ cứu và cấp cứu kịp thời, người bệnh có thể mất máu cấp, rơi vào tình trạng sốc, thậm chí đe dọa tính mạng. Tổn thương mạch máu, thần kinh và gân nếu không được xử trí đúng cách cũng có thể để lại di chứng, ảnh hưởng lâu dài đến khả năng vận động và cảm giác của bàn tay.

Qua đó, các bác sĩ khuyến cáo mỗi người cần kiểm soát cảm xúc, tránh những hành động bộc phát khi nóng giận. Bởi chỉ một phút mất kiểm soát cũng có thể dẫn đến những chấn thương nghiêm trọng, thậm chí để lại hậu quả lâu dài cho sức khỏe. 

Khi phát hiện người bị thương chảy máu nhiều, cần nhanh chóng dùng gạc hoặc vải sạch băng ép trực tiếp lên vết thương để cầm máu, hạn chế di chuyển không cần thiết và đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời. Với những vết thương nghi ngờ tổn thương mạch máu, thần kinh hoặc gân, cần được đánh giá và xử trí tại cơ sở y tế có chuyên môn phù hợp để hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–