GIỮ LẠI KHỚP HÁNG TỰ NHIÊN BẰNG KỸ THUẬT GHÉP XƯƠNG, GIÚP NỮ BỆNH NHÂN TÌM LẠI NHỮNG BƯỚC ĐI KHÔNG ĐAU

Từng phải chịu đựng những cơn đau kéo dài từ khớp háng xuống hai bàn chân suốt gần một năm, cô gái 26 tuổi, quốc tịch Campuchia không ngờ mình đã mắc hoại tử chỏm xương đùi hai bên trên nền bệnh Hemophilia B – một rối loạn đông máu bẩm sinh khiến việc điều trị trở nên phức tạp hơn. Nhờ được điều trị bằng kỹ thuật khoan giải áp kết hợp ghép xương nhân tạo, tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) và tế bào gốc tự thân, cô đã có thể bước đi trở lại sau một tháng, không còn những cơn đau ám ảnh và giữ được khớp háng tự nhiên. 

Hôm nay, tròn một tháng sau ca phẫu thuật, chị Kot Srey (26 tuổi, quốc tịch Campuchia) quay trở lại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á để tái khám. Khác với hình ảnh trước đây khi mỗi bước chân đều đi kèm những cơn đau nhức kéo dài, giờ đây chị đã có thể tự tin bước đi mà không còn cảm giác đau như trước.

Đằng sau niềm vui ấy là hành trình điều trị đầy nỗ lực của người bệnh cùng sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa để vượt qua những thách thức trong phẫu thuật cho một bệnh nhân vừa bị hoại tử chỏm xương đùi hai bên, vừa mắc bệnh Hemophilia B bẩm sinh.

Đau nhức hai chân kéo dài vì hoại tử chỏm xương đùi

Theo lời kể của người bệnh, khoảng một năm trước, chị thường xuyên bị đau nhức ở vùng khớp háng hai bên chân. Theo thời gian, cơn đau lan xuống đùi, cẳng chân và bàn chân, đau nhiều khi đi lại, đặc biệt ở chân trái. 

Trong khoảng một tháng trước khi nhập viện, cơn đau trở nên dữ dội, khiến chị gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt và gần như không thể vận động bình thường. 

Sau khi tìm hiểu, gia đình đã đưa chị đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á thăm khám. Qua khám lâm sàng và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, ThS.BS. Nguyễn Thành Luân – Phó trưởng khoa Chấn Thương Chỉnh Hình xác định người bệnh bị hoại tử chỏm xương đùi hai bên. 

Hoại tử chỏm xương đùi ở người trẻ thường diễn tiến âm thầm. Khi bệnh tiến triển, chỏm xương có thể bị sụp lún, gây đau dữ dội, teo cơ, cứng khớp và cuối cùng dẫn đến mất khả năng đi lại nếu không được điều trị kịp thời.

May mắn, người bệnh đến bệnh viện Xuyên Á khi vẫn còn trong “thời điểm vàng” để điều trị bảo tồn. Thay vì phải thay khớp háng nhân tạo, ThS.BS. Nguyễn Thành Luân quyết định áp dụng kỹ thuật khoan giải áp kết hợp ghép xương nhân tạo nhằm giữ lại khớp háng tự nhiên.

Đặc biệt, ca bệnh càng trở nên phức tạp khi người bệnh mắc Hemophilia B – bệnh lý rối loạn đông máu bẩm sinh khiến nguy cơ chảy máu trong và sau phẫu thuật cao hơn nhiều so với người bình thường. Vì vậy, quá trình điều trị đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa để kiểm soát tốt tình trạng đông máu trước khi can thiệp.

Bảo tồn khớp háng bằng kỹ thuật ghép xương nhân tạo kết hợp tiêm PRP và tế bào gốc tự thân

Sau khi được kiểm soát ổn định tình trạng rối loạn đông máu, người bệnh được chỉ định thực hiện kỹ thuật khoan giải áp kết hợp ghép xương nhân tạo tại vùng hoại tử chỏm xương đùi hai bên.

ThS. BS Nguyễn Thành Luân – Phó trưởng khoa Chấn Thương Chỉnh Hình Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết: “Đối với người bệnh còn trẻ, mục tiêu điều trị không chỉ là giảm đau mà còn phải bảo tồn tối đa khớp háng tự nhiên. Nếu phát hiện ở giai đoạn sớm, kỹ thuật khoan giải áp kết hợp ghép xương nhân tạo có thể giúp tái tạo vùng xương tổn thương, ngăn chặn quá trình sụp lún chỏm xương và tránh phải thay khớp háng trong tương lai.”

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đồng thời kết hợp tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) và tế bào gốc tự thân nhằm kích thích tái tạo xương, thúc đẩy quá trình liền xương và tăng hiệu quả điều trị.

Ưu điểm nổi bật của kỹ thuật này là ít xâm lấn, đường mổ nhỏ chỉ khoảng 3-4 cm, thời gian phẫu thuật ngắn, giúp người bệnh giảm đau sau mổ, phục hồi nhanh và đặc biệt là bảo tồn hiệu quả khớp háng tự nhiên.

Chỉ sau một tuần phẫu thuật, tình trạng đau nhức ở hai chân của bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt. Trong giai đoạn hậu phẫu, chị được hướng dẫn không chống chân trong khoảng một tháng để tạo điều kiện cho vùng xương ghép ổn định và lành tốt, hạn chế nguy cơ sụp lún chỏm xương.

Tìm lại niềm vui từ những bước chân không còn đau đớn 

Đến nay, sau một tháng phẫu thuật, chị Kot Srey đã bắt đầu tập đi trở lại với những bước chân vững vàng hơn và có thể sinh hoạt gần như bình thường. Để duy trì hiệu quả lâu dài, người bệnh được khuyến cáo hạn chế đứng lâu, tránh mang vác nặng và duy trì các môn thể thao ít tạo áp lực lên khớp như bơi lội khoảng 30 phút mỗi buổi để tăng sức mạnh cơ và bảo vệ khớp háng.

Hoại tử chỏm xương đùi là bệnh lý diễn tiến âm thầm nhưng có thể gây tàn phế nếu phát hiện muộn. Ở giai đoạn đầu, người bệnh thường chỉ có biểu hiện đau vùng háng, mông hoặc đùi, dễ nhầm lẫn với các bệnh lý cơ xương khớp thông thường. Nếu không được điều trị kịp thời, chỏm xương có thể sụp lún, buộc phải thay khớp háng nhân tạo.

Bác sĩ Nguyễn Thành Luân khuyến cáo, người dân không nên chủ quan khi xuất hiện tình trạng đau khớp háng kéo dài. Việc thăm khám sớm sẽ giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn còn có thể bảo tồn chỏm xương, hạn chế nguy cơ thay khớp háng và duy trì chất lượng cuộc sống lâu dài.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–