PHÁT HIỆN BỆNH HIẾM VIÊM MẠCH MÁU NHỎ (Schonlein – Henoch)  SAU NHIỀU THÁNG ĐAU BỤNG KÉO DÀI

Khoa Nội Tổng Quát – Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh vừa tiếp nhận và điều trị cho một trường hợp mắc ban xuất huyết Schonlein – Henoch, một bệnh lý viêm mạch có biểu hiện không điển hình, dễ bị nhầm lẫn với các bệnh tiêu hóa thông thường nhưng có nguy cơ gây biến chứng thận nguy hiểm nếu không được phát hiện kịp thời.

Hình ảnh vết ban lúc mới vô viện

Bệnh nhân là chị P.C.D (23 tuổi, quốc tịch Campuchia). Bệnh nhân vào viện trong bệnh cảnh đau bụng. Bệnh khởi phát với tình trạng đau quặn bụng quanh rốn, đau càng lúc càng tăng, kèm nôn ói nhiều lần, trong quá trình thăm khám bác sĩ thấy trên da chị xuất hiện ban xuất huyết, tập trung ở chân và tay trái, phân bố đối xứng hai chi dưới theo kiểu mang bốt.

Trước đó, chị từng thăm khám tại cơ sở y tế địa phương và được chẩn đoán đau dạ dày, dùng thuốc điều trị nhưng các triệu chứng không thuyên giảm. Được người quen từng điều trị thành công giới thiệu, chị cùng gia đình đã đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh để kiểm tra.

Tại đây, qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ Khoa Nội Tổng Quát xác định bệnh nhân mắc ban xuất huyết Schonlein – Henoch kèm dấu hiệu tổn thương thận, ruột.

Ngay sau khi chẩn đoán, các bác sĩ Nội Tổng Quát đã xây dựng phác đồ điều trị phù hợp. Sau 7 ngày điều trị, tình trạng chị D. ổn định và được xuất viện. Tuy nhiên, chị vẫn cần theo dõi và tái khám định kỳ để kịp thời phát hiện các biến chứng liên quan đến thận.

Theo BS.CKI Hồ Ngọc Việt – Trưởng khoa Nội Tổng Quát, BVĐK Xuyên Á Tây Ninh, ban xuất huyết Schonlein – Henoch là một bệnh viêm mạch hệ thống, cho đến nay chưa rõ nguyên nhân gây bệnh, một số giả thuyết đưa ra có thể do tự miễn, môi trường, nhiễm virus, nhiễm trùng, sau tiêm vaccine…Bệnh nhân xuất hiện với tình trạng nổi ban xuất huyết ngoài da, phân bố theo kiểu mang găng, bốt, có thể xuất hiện thêm tổn thương khớp, ruột, thận… điều quan trọng nhất trong quá trình theo dõi bệnh ban xuất huyết Schonlein – Henoch là phát hiện sớm tổn thương thận. Tổn thương này có thể xuất hiện ở bất kỳ thời điểm nào trong quá trình bệnh và có nguy cơ tiến triển thành bệnh thận mạn tính.

“Hiện chưa có thuốc đặc hiệu giúp phòng ngừa biến chứng thận. Khi thấy xuất hiện ban xuất huyết trên da, người bệnh không nên tự ý điều trị tại nhà mà cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và đánh giá chính xác”, bác sĩ Việt khuyến cáo.

Bác sĩ Việt cũng cho biết thêm, bệnh nhân mắc Schonlein – Henoch sau khi điều trị cần tuân thủ lịch tái khám định kỳ, đặc biệt trong 6 tháng đầu sau khi khởi bệnh, ngay cả khi các triệu chứng đã thuyên giảm, bởi tổn thương thận có thể tiến triển âm thầm mà không có dấu hiệu rõ ràng. Bệnh có thể gây đái máu, hội chứng thận hư, hoặc suy thận mạn tính.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–