SUÝT LIỆT CHÂN VÌ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM Ở TUỔI 23

23 tuổi – độ tuổi thường gắn liền với những khát vọng, đam mê và năng lượng của tuổi trẻ. Nhưng với cô gái N.Đ.A.V (Củ Chi, TP.HCM), tuổi 23 lại đánh dấu một cột mốc không thể quên: suýt mất khả năng đi lại và kiểm soát tiểu tiện vì căn bệnh thoát vị đĩa đệm.

Suốt một năm nay, V. thường xuyên bị đau vùng thắt lưng, cơn đau lặp đi lặp lại ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và sinh hoạt hàng ngày. Khi đi khám tại một cơ sở y tế gần nhà, cô được chẩn đoán căng cơ và được chỉ định điều trị nội khoa. Tuy nhiên, những triệu chứng đau không những không thuyên giảm mà còn ngày càng nặng hơn: đau thắt lưng lan xuống chân, tê cứng đùi phải, cảm giác nặng chân khi đứng, thậm chí cô đã bắt đầu bị bí tiểu, tiểu tiện khó khăn.

Đỉnh điểm là khi V. nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á. Thời điểm này, V. đã rơi vào tình trạng đau dữ dội, tê cứng vùng mông – đùi phải, mất cảm giác đi tiểu, phải rặn mới ra nước tiểu – dấu hiệu báo động đỏ của hội chứng chùm đuôi ngựa, một biến chứng hiếm nhưng cực kỳ nguy hiểm.

Sau khi thăm khám, các bác sĩ tại Khoa Sọ Não Cột Sống 2 đã tiến hành chụp MRI và phát hiện một khối thoát vị lớn chèn ép nặng ống sống và rễ thần kinh, thủ phạm chính gây ra cơn đau đớn vùng lưng, mông đùi phải cho người bệnh. Ngay lập tức, êkip quyết định phẫu thuật nội soi lấy thoát vị đĩa đệm – một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, cho phép tiếp cận chính xác khối thoát vị mà vẫn bảo tồn tối đa các mô xung quanh.

Hình ảnh MRI cho thấy tình trạng thoát vị đĩa đệm chèn ép nặng ống sống và rễ thần kinh

Bác sĩ Lục Đình Phương, Khoa Sọ Não Cột Sống 2 chia sẻ:
“Bệnh nhân nhập viện khi tổn thương thần kinh đã ảnh hưởng đến chức năng vận động và tiểu tiện. Nếu chậm trễ, nguy cơ liệt vĩnh viễn là rất cao. Bên cạnh đó, bệnh nhân đã xuất hiện tình trạng bí tiểu, nếu để lâu quá 72 giờ mà chưa can thiệp mổ thì tỷ lệ phục hồi là dưới 25%. Nhờ can thiệp kịp thời bằng phương pháp nội soi hiện đại, người bệnh phục hồi nhanh chóng và có thể đi lại chỉ vài giờ sau mổ.”

Sau mổ, bệnh nhân V. đã cải thiện cơn đau tê chân và vận động chân, không còn đau lưng. Người bệnh được hướng dẫn tập vật lý trị liệu để phục hồi khả năng tiểu tự kiểm soát.

Hình ảnh bác sĩ thăm khám bệnh cho bệnh nhân 23 tuổi bị thoát vị đĩa đệm

Thoát vị đĩa đệm không còn là bệnh của người lớn tuổi

Từng được coi là bệnh của tuổi trung niên hay người lao động nặng, nhưng hiện nay, bệnh đang có xu hướng trẻ hóa đáng báo động. Ngay tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, hàng tuần các bác sĩ cũng đã tiếp nhận và điều trị cho không ít ca bệnh ghi nhận ở tuổi 16, 18 hay ngoài 20. Các nguyên nhân thường gặp gây ra bệnh lý này ở người trẻ gồm:

• Ngồi học/làm việc sai tư thế trong thời gian dài
• Ít vận động, lười tập thể dục
• Sử dụng thiết bị điện tử quá nhiều
• Mang vác vật nặng sai cách
• Thừa cân, béo phì

Bệnh lý thoát vị đĩa đệm thường dễ phát hiện và điều trị với những triệu chứng đau vùng lưng khá điển hình. Tuy nhiên, đáng tiếc là nhiều bạn trẻ còn chủ quan với những cơn đau lưng âm ỉ, cho đến khi triệu chứng trở nặng và gây biến chứng nguy hiểm mới chịu đi khám.

Do vậy, bác sĩ Lục Đình Phương khuyến cáo:“Người trẻ cần chú ý tư thế khi ngồi, tăng cường vận động thể chất và giữ cân nặng hợp lý. Khi có dấu hiệu đau lưng kéo dài, lan xuống chân, yếu cơ hoặc rối loạn tiểu tiện, cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.”

Các phương pháp điều trị hiện nay

Tùy vào mức độ tổn thương và triệu chứng của người bệnh mà có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau:

1.    Điều trị nội khoa (bảo tồn)

Phương pháp điều trị nội khoa thường được áp dụng cho các trường hợp thoát vị đĩa đệm nhẹ đến trung bình, không có biến chứng thần kinh nặng, bao gồm:

• Dùng thuốc giảm đau, giãn cơ, kháng viêm nhằm giảm triệu chứng.
• Vật lý trị liệu – phục hồi chức năngnhư kéo giãn cột sống, chiếu tia hồng ngoại, sóng ngắn…
• Thay đổi lối sống, tập luyện đúng cách để hỗ trợ phục hồi cột sống.

2.    Tiêm giảm đau ngoài màng cứng

Phương pháp tiêm giảm đau ngoài màng cứng thường được chỉ định khi người bệnh đau dữ dội kéo dài dù đã điều trị nội khoa, nhưng chưa cần phẫu thuật. Thuốc được tiêm vào khoang ngoài màng cứng để giảm viêm và đau do rễ thần kinh bị chèn ép.

3.     Phẫu thuật

Khi điều trị bảo tồn không hiệu quả hoặc người bệnh có biểu hiện thần kinh như yếu chi, rối loạn tiểu tiện, các phương pháp phẫu thuật sẽ được cân nhắc chỉ định. Hiện nay có các phương pháp phẫu thuật điều trị phổ biến như:

• Phẫu thuật nội soi lấy nhân đệm qua lỗ liên hợp:
  Phương pháp hiện đại, ít xâm lấn, đường rạch da nhỏ <1cm, phục hồi nhanh, giảm nguy cơ nhiễm trùng và tổn thương mô xung quanh.
• Phẫu thuật mở lấy nhân đệm truyền thống:
  Áp dụng cho các trường hợp khối thoát vị quá lớn hoặc có biến dạng cột sống đi kèm.
• Phẫu thuật thay đĩa đệm nhân tạo hoặc cố định cột sống:
  Dành cho bệnh nhân bị thoát vị tái phát hoặc có tổn thương nặng, mất vững cột sống.

Với những tiến bộ trong điều trị hiện nay, bệnh này hoàn toàn có thể được kiểm soát và phục hồi tốt. Tuy nhiên, chìa khóa quan trọng nhất vẫn là sự chủ động bảo vệ sức khỏe từ khi còn trẻ. Nếu bạn hoặc người thân đang gặp các triệu chứng đau lưng kéo dài, tê lan xuống chân, yếu cơ hoặc có dấu hiệu bất thường khi tiểu tiện, đừng chủ quan! Hãy đến khám ngay tại chuyên khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á để được chẩn đoán chính xác và can thiệp kịp thời.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–