TẮC MẠCH CẦM MÁU CỨU SỐNG NAM THANH NIÊN VỠ GAN SAU TAI NẠN GIAO THÔNG

Khoa: Tin tức, Tin tức Can thiệp tim mạch, Tin tức Cấp cứu, Tin tức Chẩn đoán hình ảnh, Tin tức Ngoại Tiêu hoá - Gan Mật Tuỵ
Tác giả: Xuyên Á TP. Hồ Chí Minh

Nam thanh niên T.K.A (23 tuổi, Hóc Môn) bị chấn thương gan nghiêm trọng sau tai nạn giao thông gây tắc mạch cầm máu, anh đã được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á can thiệp tắc mạch thành công, kịp thời thoát khỏi nguy kịch đe dọa tính mạng.

Mối nguy tiềm ẩn từ những chấn thương bụng kín

Vào khoảng 10 giờ tối của một ngày cuối tháng 8, trên đường lái xe máy về nhà, anh T.K.A không may mất lái và té ngã, vùng ngực – bụng bị đập mạnh vào phần đầu xe gắn máy. Lúc mới té, anh không có cảm giác đau nhức nhiều, nhưng sáng hôm sau khi thức giấc, anh cảm thấy đau dữ dội vùng bụng, choáng váng, không thể ngồi dậy, kèm theo đó là hiện tượng tiểu ra máu. Cơn đau trở nặng nhanh chóng, vì thế gia đình đã khẩn trương đưa anh đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á để thăm khám.

Anh A. nhập viện trong tình trạng mạch nhanh, huyết áp tụt, kết quả chụp CT bụng ghi nhận anh bị vỡ gan độ 4 gây xuất huyết trong ổ bụng – một dạng chấn thương bụng kín nguy hiểm, có thể dẫn tới tử vong nhanh chóng nếu không xử trí kịp thời.

Lập tức, một cuộc hội chẩn đa chuyên khoa, gồm khoa Cấp Cứu, khoa Ngoại Tiêu Hóa Gan Mật Tụy và đơn vị Can Thiệp Mạch đã được diễn ra nhanh chóng. Các bác sĩ quyết định can thiệp tắc động mạch gan để cầm máu cho bệnh nhân, ngăn chặn nguy cơ sốc mất máu đe dọa tính mạng.

BS.CKI. Cáp Hữu Hiếu – Đơn vị Can thiệp mạch, khoa Chẩn Đoán Hình Ảnh BVĐK Xuyên Á chia sẻ: “Trong trường hợp này, thay vì phẫu thuật mở ổ bụng vốn mất nhiều thời gian và tiềm ẩn rủi ro, các bác sĩ đã lựa chọn phương pháp ít xâm lấn hơn, đó là can thiệp nội mạch để tắc mạch gan đang chảy máu.

Dưới hướng dẫn của máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), ê-kíp chúng tôi đã luồn một ống thông siêu nhỏ (1mm) từ động mạch đùi vào hệ mạch gan, xác định chính xác vị trí chảy máu và bơm chất tắc mạch để cầm máu.

Trong quá trình can thiệp, bệnh nhân được gây tê, nhờ đó mà tránh cuộc gây mê toàn thân phức tạp cũng như tránh cuộc mổ xâm lấn, giúp người bệnh sớm hồi phục nhanh và không để lại sẹo.”

Sau ca can thiệp, huyết áp bệnh nhân ổn định, không còn chảy máu trong, không cần mổ. Bệnh nhân được chuyển về khoa Ngoại Tiêu Hóa Gan Mật Tụy để theo dõi chăm sóc. Hiện tại, anh A. đã ăn uống, sinh hoạt và đi lại bình thường, các chỉ số chức năng gan phục hồi tích cực.

Can thiệp tắc mạch cầm máu – kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn, mau hồi phục

“Can thiệp tắc mạch là phương pháp điều trị ít xâm lấn nhưng cực kỳ hiệu quả với các tổn thương gan mức độ nặng. Nếu bệnh nhân được đưa đến cấp cứu kịp thời, kỹ thuật này giúp cứu sống người bệnh mà không cần phẫu thuật mở.” – Bác sĩ Cáp Hữu Hiếu chia sẻ thêm.

Chấn thương gan là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trong tai nạn giao thông, đặc biệt ở người trẻ. Tuy nhiên, với các tiến bộ trong lĩnh vực can thiệp mạch máu, nhiều bệnh nhân đã được cứu sống mà không cần trải qua cuộc mổ nặng nề, nhờ đó giảm biến chứng và rút ngắn thời gian hồi phục cho người bệnh.

Can thiệp tắc mạch cầm máu dù không ồn ào như những cuộc đại phẫu nhưng chính là “anh hùng thầm lặng” trong y học hiện đại, mang lại cơ hội sống cho hàng nghìn bệnh nhân mỗi năm.

Thời gian qua, Đơn vị Can Thiệp Mạch Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á đã tiếp nhận và can thiệp tắc mạch thành công nhiều trường hợp chấn thương do tai nạn giao thông (chấn thương gan, lách, thận,..), can thiệp tắc mạch khối u điều trị ung thư, dị dạng mạch máu và u mạch,….dưới hướng dẫn của hệ thống máy DSA hiện đại

Đồng thời, từ trường hợp của bệnh nhân A., bác sĩ Hiếu khuyến cáo: Khi gặp tai nạn giao thông, cần đưa nạn nhân đến cơ sở y tế có đầy đủ phương tiện chẩn đoán và can thiệp càng sớm càng tốt. Chỉ một vài giờ trễ có thể khiến tổn thương trở nên không thể cứu vãn. Có những chấn thương không biểu hiện bên ngoài da mà âm ỉ bên trong gây xuất huyết nội đe dọa tính mạng, vì thế người bệnh nên đến bệnh viện thăm khám kiểm tra ngay khi xảy ra tai nạn, chấn thương.