VƯỢT THÁCH THỨC, KỊP THỜI CỨU SỐNG THANH NIÊN 130KG CHẤN THƯƠNG NGHIÊM TRỌNG

Nam thanh niên 24 tuổi, nặng 130kg, được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cấp cứu trong tình trạng đa chấn thương nghiêm trọng sau tai nạn giao thông, với hàng loạt tổn thương phức tạp như đứt gân bánh chè, trật khớp khuỷu, gãy xương đòn, gãy xương hàm mặt và đứt lưỡi. Đây là ca bệnh đặc biệt khó do bệnh nhân béo phì, tiềm ẩn nhiều nguy cơ trong quá trình gây mê và phẫu thuật. Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng, chuẩn bị chu đáo cùng kinh nghiệm dày dạn của ekip đa chuyên khoa, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á đã phẫu thuật thành công, giúp bệnh nhân vượt qua nguy kịch và dần phục hồi chức năng. 

Tai nạn giao thông khiến nam thanh niên bị đa chấn thương nghiêm trọng 

Tai nạn giao thông xảy ra khi điều khiển xe máy trên đường Nguyễn Thị Lắng (xã Củ Chi, TP.HCM) đã khiến nam thanh niên L.Q.D (24 tuổi, ngụ Củ Chi) bị đa chấn thương nghiêm trọng. Anh được người dân đưa đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cấp cứu trong tình trạng nguy kịch.

Ngay khi tiếp nhận tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành sơ cứu , chụp CT toàn thân để đánh giá toàn diện các tổn thương trước khi tiến hành các bước xử trí cấp cứu tiếp theo. Kết quả kiểm tra ghi nhận bệnh nhân có nhiều vết thương phức tạp vùng gối, đứt gân bánh chè, tổn thương thấu khớp gối, trật khớp khủy tay, gãy xương đòn, gãy xương hàm mặt và đứt lưỡi. Đây là tình trạng đa chấn thương nặng, ảnh hưởng đến chức năng vận động, chức năng ăn nhai cũng như khả năng hồi phục lâu dài của người bệnh.

Vị trí gãy xương đòn

Vị trí nam thanh niên 130kg bị chấn thương vùng hàm mặt

Phim chụp vị trí chấn thương vùng gối

Những thách thức trong ca phẫu thuật cho bệnh nhân thừa cân, béo phì

Điểm đặc biệt của ca bệnh này là bệnh nhân có thể trạng béo phì với cân nặng lên tới 130kg. Đây được xem là một yếu tố làm tăng đáng kể độ phức tạp và nguy cơ trong quá trình phẫu thuật.

Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa, ê-kíp các bác sĩ khoa Chấn Thương Chỉnh Hình, khoa Gây Mê Hồi Sức và khoa Răng Hàm Mặt đã phối hợp chặt chẽ, khẩn trương tiến hành phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.

Ê-kíp đã tiến hành làm sạch, xử lý các vết thương phức tạp vùng gối bằng cách khâu nối lại gân và xử lý tổn thương thấu khớp. Sau đó, bệnh nhân được nắn trật khớp khuỷu tay, khóa khớp và cố định bằng bột nhằm bảo tồn chức năng vận động tay. Tiếp theo, các bác sĩ tiếp tục phẫu thuật kết hợp xương đòn và thực hiện thêm một ca mổ chuyên sâu về hàm mặt để xử lý các tổn thương vùng mặt và khoang miệng. 

Chia sẻ về những thách thức khi thực hiện phẫu thuật đa chấn thương cho bệnh nhân thừa cân, BS. CKII. Nguyễn Duy Toàn – Khoa Chấn Thương Chỉnh Hình Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết: “Ở bệnh nhân thừa cân, nguy cơ biến chứng trong và sau phẫu thuật thường cao hơn so với người bình thường. Lớp mô mỡ dày khiến việc tiếp cận vùng tổn thương trở nên khó khăn hơn, khiến thời gian phẫu thuật kéo dài và nguy cơ nhiễm trùng sau mổ cũng tăng lên. Bên cạnh đó, người bệnh béo phì thường đi kèm nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường hoặc các vấn đề tim mạch. Những yếu tố này làm gia tăng nguy cơ tai biến trong gây mê, cũng như nguy cơ suy hô hấp và rối loạn tuần hoàn trong quá trình phẫu thuật. Để đảm bảo an toàn cho người bệnh, ê-kíp phải tiến hành tầm soát toàn diện trước mổ, đánh giá đầy đủ các tổn thương phối hợp và kiểm tra kỹ các bệnh lý nền liên quan. Đặc biệt, vai trò của ê-kíp gây mê hồi sức rất quan trọng, khi phải xây dựng phương án vô cảm phù hợp, đồng thời thực hiện kỹ thuật đặt nội khí quản, kiểm soát hô hấp và theo dõi tuần hoàn một cách chặt chẽ. Ngoài ra, bệnh viện cũng cần chuẩn bị hệ thống trang thiết bị chuyên biệt phù hợp với thể trạng bệnh nhân, từ bàn mổ, dụng cụ cố định cho đến các phương tiện hỗ trợ hồi sức sau phẫu thuật.”

Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa cùng quá trình chuẩn bị kỹ lưỡng đã giúp ca phẫu thuật diễn ra thành công, bệnh nhân vượt qua giai đoạn nguy hiểm và tiếp tục được theo dõi phục hồi chức năng.

Sau 4 ngày phẫu thuật, hiện tại bệnh nhân đã có thể cử động tay chân, tập đi lại với khung hỗ trợ và có thể ăn uống bình thường.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–