XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU – CĂN BỆNH NGUY HIỂM CHO TRẺ SƠ SINH
Bệnh nhi 45 ngày tuổi vào Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long do xuất huyết da niêm toàn thân. Xét nghiệm ban đầu cho thấy số lượng tiểu cầu của bé giảm còn 6.000/mm3 máu.
Qua thăm khám các bác sĩ khoa Nhi nhận định đây là trường hợp xuất huyết giảm tiểu cầu mức độ nặng, đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành hội chẩn quyết định truyền tiểu cầu và điều trị đặc hiệu theo phác đồ, sau 01 tuần điều trị bé đáp ứng tốt, số lượng tiểu cầu tăng lên ngưỡng an toàn, được xuất viện và tái khám định kỳ theo lịch hẹn bác sĩ.
Sự xuất huyết xảy ra khi số lượng tiểu cầu (thành phần giúp đông máu và cầm máu) thấp một cách bất thường. Trung bình, lượng tế bào máu ngoại vi đạt khoảng 150.000 tiểu cầu trên 1 microlit máu, nhưng đối với những bệnh nhân bị xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát thường có lượng tiểu cầu dưới 20.000/ mm3 máu. Bệnh nhân sẽ gặp nguy hiểm nếu như tiểu cầu giảm xuống dưới 10.000/mm3 máu có thể gây chảy máu não, đường tiêu hóa…
• Giảm tiểu cầu do kháng thể đồng chủng
• Do thuốc và hóa chất và có loại chưa rõ căn nguyên
• Do bị các bệnh nhiễm trùng nặng, nhiễm siêu vi trùng (cúm, sởi, quai bị, viêm gan siêu vi), nhiễm ký sinh trùng (sốt rét).
• Ngoài ra, bệnh giảm tiểu cầu tự phát còn có thể do độc chất và tác dụng của một số loại thuốc gây ra, các loại thuốc có thể là thuốc hạ nhiệt, thuốc an thần, thuốc cảm cúm, kháng sinh…
• Đa số nguyên nhân xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ < 6 tháng đều có liên quan bệnh lý huyết học hoặc sử dụng thuốc ở mẹ.