XƯƠNG MỎM TRÂM THÁI DƯƠNG DÀI BẤT THƯỜNG – NGUYÊN NHÂN ÍT GẶP GÂY RA TÌNH TRẠNG VƯỚNG HỌNG, NUỐT VƯỚNG

Sau nhiều năm chịu đựng cảm giác vướng ở họng, nuốt vướng không rõ nguyên nhân, chị Đ. T. H (40 tuổi, Củ Chi) cuối cùng đã tìm ra thủ phạm là mỏm trâm xương thái dương) dài tới 4,2cm – một tình trạng hiếm gặp do bất thường cấu trúc. Các bác sĩ khoa Liên Chuyên Khoa Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á đã phẫu thuật cắt ngắn xương mỏm trâm, chấm dứt tình trạng khó chịu ở họng dai dẳng mà trước đó chị lầm tưởng là do viêm amidan.

Vướng họng, nuốt vướng nhiều năm không rõ nguyên nhân

Mười năm nay, chị Đ. T. H (40 tuổi, Củ Chi) luôn sống trong tình trạng vướng họng, nuốt vướng một bên không rõ nguyên nhân. Hai năm gần đây, ngoài triệu chứng vướng họng, chị H. còn thường xuyên có cảm giác đau nhức vùng họng, cơn đau lan đến vùng mặt, tai gây khó chịu và mệt mỏi. 

Chị đã đi thăm khám ở nhiều cơ sở y tế nhưng chưa thể tìm ra nguyên nhân cụ thể. Có nơi chẩn đoán chị viêm họng mạn và trào ngược, cho uống thuốc để điều trị. Có nơi nghi ngờ chị bị viêm amidan, đã chỉ định phẫu thuật cắt amidan. Tuy nhiên, sau thời gian dài điều trị, các triệu chứng vẫn không thuyên giảm, gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của chị.

Phát hiện thủ phạm là mỏm trâm xương thái dương dài bất thường

Khi nghe người quen giới thiệu, chị H. đến phòng khám Tai Mũi Họng Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á với hy vọng lần này sẽ có được phương án điều trị chính xác cho bệnh tình của mình. Qua khai thác bệnh, BS. CKI. Huỳnh Thế Huy nghi ngờ triệu chứng có thể do bất thường cấu trúc vùng họng nên đã chỉ định chị chụp CT scan vùng cổ có dựng hình 3D để kiểm tra. Kết quả cho thấy xương mỏm trâm bên trái của bệnh nhân dài tới 4,2cm, vượt quá giới hạn bình thường (trung bình ở người bình thường chỉ khoảng 2 – 3cm). Chính phần xương dài này đã đâm chọt vào thành họng, gây ra cảm giác vướng họng, vướng và đau tăng lên khi nuốt.

Hình ảnh đoạn xương mỏm trân sau khi cắt bỏ

Phẫu thuật cắt ngắn xương mỏm trâm dài, chấm dứt cảm giác khó chịu nhiều năm 

Mỏm trâm là một xương sụn hình trụ dài của xương thái dương, phía sau tai, có chiều dài khoảng từ 2 – 3cm. Tuy nhiên, khi mỏm trâm hay quá trình cốt hóa dây chằng trâm móng khiến xương mỏm trâm dài ra với tổng chiều dài vượt quá 3cm thì được gọi là tình trạng dài mỏm trâm.

Với bệnh lý này, phương pháp phẫu thuật cắt ngắn xương mỏm trâm qua đường miệng là giải pháp tối ưu giúp chấm dứt tình trạng xương chèn ép gây vướng họng, khó chịu khi nuốt.

BS. CKI. Huỳnh Thế Huy – khoa Liên Chuyên Khoa Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, người trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật, chia sẻ: “Phẫu thuật cắt ngắn mỏm trâm được thao tác hoàn toàn qua đường miệng, không để lại sẹo ngoài. Vùng cấu trúc quanh mỏm trâm khá phức tạp, có liên quan đến các dây thần kinh sọ VII, IX, X, XI, XII và bó mạch cảnh. Vì thế, trong quá trình thực hiện ê-kíp phải bóc tách cẩn thận tránh tổn thương các cấu trúc quan trọng. Ca phẫu thuật kéo dài 20 phút đã diễn ra thành công, mỏm trâm được cắt ngắn một đoạn khoảng 2 cm.”

Sau phẫu thuật, sức khỏe của bệnh nhân H. ổn định. Cảm giảm vướng họng và khó nuốt biến mất hoàn toàn, chị trở lại ăn uống bình thường ngay sau mổ, chấm dứt triệu chứng khó chịu đã đeo bám nhiều năm nay.

Vướng họng, nuốt vướng: Khi nào cần thăm khám chuyên sâu?

Bác sĩ Huỳnh Thế Huy cho biết, cảm giác vướng họng là một trong những than phiền thường gặp nhất ở những bệnh nhân đến khám tại phòng khám Tai Mũi Họng Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á. Cảm giác vướng họng có thể do nhiều nguyên nhân ở các cơ quan, có thể tạm chia thành các nhóm nguyên nhân sau:

• Nhóm nguyên nhân tại họng: Viêm họng mạn tính, viêm amidan,…
• Nhóm nguyên nhân mũi xoang: Viêm mũi xoang dẫn đến xuất huyết dịch, khiến dịch tràn xuống họng gây vướng họng,…
• Nhóm nguyên nhân tại thực quản dạ dày: thường gặp nhất trong nhóm này  là bệnh lý trào ngược
• Nhóm nguyên nhân do rối loạn cảm giác, yếu tố tâm lý: căng thẳng, lo âu,…
• Nhóm các nguyên nhân ít gặp nhưng quan trọng: Các bất thường cấu trúc như dài mỏm trâm, u bướu lành tính hay ác tính vùng đầu cổ. 

Nếu tình trạng vướng họng thoáng qua trong một vài tuần, đặc biệt là nếu trước đó người bệnh có đợt viêm mũi họng cấp thì thường không đáng lo. Tuy nhiên, bệnh nhân cần thăm khám chuyên sâu tai mũi họng khi: 

• Vướng họng kéo dài hơn 3-4 tuần, mặc dù đã được điều trị thông thường
• Vướng họng rõ rệt một bên, có thể kèm đau lan lên tai, góc hàm cùng bên
• Vướng họng có kèm theo các triệu chứng khác như nuốt nghẹn, khàn tiếng, sụt cân không rõ nguyên nhân

Đừng chủ quan hoặc tự điều trị. Tìm ra đúng nguyên nhân bệnh là chìa khóa để điều trị hiệu quả. Đôi khi, chỉ một can thiệp nhỏ đúng chỗ có thể giúp chấm dứt khó chịu đã đeo bám nhiều năm, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–