PHẪU THUẬT HOLEP – BƯỚC TIẾN MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ TUYẾN TIỀN LIỆT

Một ca phẫu thuật nội soi bóc nhân tuyến tiền liệt (HoLep) vừa được thực hiện thành công tại Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á. Đây là phương pháp tiên tiến giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh mà không cần can thiệp xâm lấn nặng nề như các phương pháp truyền thống.

Bệnh nhân N.N.L (66 tuổi, Bình Dương) đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á thăm khám vì khó tiểu. Theo lời kể của người bệnh, trước đó ông thường xuyên tiểu nhỏ giọt, thỉnh thoảng ngắt quãng, cảm giác tiểu không hết nước tiểu, kèm tiểu đêm 3 – 4 lần/đêm, điều này khiến chất lượng cuộc sống giảm sút nhiều.

Bác sĩ giải thích cho bệnh nhân về tình trạng bệnh

Ông L. đã từng đi khám nhiều nơi với chẩn đoán là tăng sinh tuyến tiền liệt và được cho toa thuốc về uống nhưng triệu chứng không cải thiện bao nhiêu.

Với quyết tâm điều trị dứt điểm bệnh, giữa tháng 8/2024 ông L. đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á để thăm khám. Sau khi thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng (xét nghiệm, siêu âm bụng, nội soi), kết quả cho thấy bệnh nhân bị phì đại tuyến tiền liệt, bàng quang chống đối, kết quả PSA tăng cao bất thường kéo dài. Đây là trường hợp được đánh giá là đặc biệt vì PSA tăng cao bất thường kéo dài đã qua vài đợt theo dõi. PSA là chỉ số trước giờ được dùng để tầm soát ung thư tuyến tiền liệt. PSA cao gợi ý chúng ta khả năng có ung thư có thể đi kèm với các triệu chứng đường tiết niệu dưới: tiểu khó, tiểu ngắt quãng, tiểu đêm… Nếu bác sĩ bỏ qua quy trình sinh thiết tuyến tiền liệt mà bóc nhân, rất có thể sẽ bỏ sót chẩn đoán và làm chậm trễ việc điều trị cho người bệnh.

Trước tình trạng này, các bác sĩ Khoa Ngoại tiết niệu đã tiến hành hội chẩn và quyết định sinh thiết tuyến tiền liệt qua ngả trực tràng dưới hướng dẫn của siêu âm, đồng thời lấy mẫu mô tuyến tiền liệt để phân tích. Kết quả giải phẫu bệnh, chẩn đoán người bệnh bị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt.

Sau khi trao đổi và giải thích tình trạng bệnh cho người bệnh, các bác sĩ Khoa Ngoại tiết niệu đã tiến hành phẫu thuật bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium qua ngả niệu đạo có kết hợp với máy xay mô để điều trị tình trạng tiểu khó kéo dài của bệnh nhân.

Với ca phẫu thuật này, người bệnh được gây tê tủy sống, tỉnh táo hoàn toàn trong quá trình phẫu thuật, nhân xơ tuyến tiền liệt được bóc hoàn toàn đẩy vào lòng bàng quang và được máy xay mô xay và hút toàn bộ ra ngoài.

Đặc biệt, ở trường hợp người bệnh này, do tuyến tiền liệt khá lớn nên tiềm ẩn nhiều nguy cơ trong lúc phẫu thuật như chảy máu khiến quang trường mờ khó quan sát, diện bóc nhân khó khăn. Tuy nhiên, với sự tỉ mỉ và kiên nhẫn của ekip phẫu thuật, ca mổ đã kết thúc thuận lợi sau 180 phút.

Sau phẫu thuật, người bệnh có thể ăn uống, sinh hoạt gần như bình thường và được rút thông niệu đạo vào ngày thứ ba, đi tiểu có cải thiện qua đánh giá bằng niệu dòng đồ và xuất viện sau năm ngày điều trị.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật

Theo ThS.BS.CKII Nguyễn Vĩnh Bình – Trưởng Khoa Ngoại tiết niệu Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cho biết: “Tăng sinh tuyến tiền liệt là bệnh lý phổ biến, gia tăng theo tuổi, ảnh hưởng đến khoảng 70% đàn ông trên 70 tuổi. Tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á TP. Hồ Chí Minh, mỗi năm có hàng trăm bệnh nhân đến khám với chẩn đoán tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Trước đây, phẫu thuật cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt qua ngả niệu đạo bằng dao điện đơn cực hay lưỡng cực được coi là tiêu chuẩn vàng nhưng tiềm ẩn các nguy cơ như chảy máu, thời gian mổ kéo dài, hội chứng sau cắt đốt nội soi, nằm viện kéo dài và lưu thông niệu đạo lâu…. Thì giờ đây, bệnh nhân với tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt đặc biệt với kích thước lớn đã có thể giải quyết để giảm thiểu các bất lợi trên nhờ phẫu thuật bóc nhân tuyến tiền liệt nội soi qua ngả niệu đạo bằng laser Holmium kết hợp với máy xay mô (HoLep), là phương pháp đang được áp dụng rộng rãi tại nhiều trung tâm niệu khoa trên thế giới và trong nước; dần trở thành phương pháp điều trị phẫu thuật tiêu chuẩn mới cho bướu lành tuyến tiền liệt.”

Phẫu thuật nội soi bóc nhân tuyến tiền liệt (HoLep) có nhiều ưu điểm như giảm mất máu, giảm thời gian nằm viện và lưu ống thông niệu đạo. Hiện nay, phương pháp phẫu thuật này đã được các bác sĩ Khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh Viện Đa khoa Xuyên Á thực hiện thường quy và mang lại nhiều kết quả khả quan.

Người bệnh được chăm sóc theo dõi mỗi ngày tại Khoa Ngoại Tiết niệu

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ: 

BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á

Địa chỉ: Số 42, Quốc lộ 22, ấp Chợ, xã Tân Phú Trung, huyện Củ Chi, Tp. Hồ Chí Minh.

Tổng đài miễn phí: 1800 9075 nhấn phím 1

BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á – VĨNH LONG

Địa chỉ: Số 68E – Phạm Hùng – Phường 9 – TP. Vĩnh Long – tỉnh Vĩnh Long.

Tổng đài miễn phí: 1800 9075 nhấn phím 2

BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á TÂY NINH

Địa chỉ: Số 10 đường Xuyên Á, ấp Trâm Vàng 3, xã Thanh Phước, huyện Gò Dầu, tỉnh Tây Ninh

Tổng đài miễn phí: 1800 9075 nhấn phím 3

BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á LONG AN

Địa chỉ: Số 459, Đường tỉnh 825, Ô 4, Khu A, Thị Trấn Hậu Nghĩa, huyện Đức Hòa, tỉnh Long An

Tổng đài tư vấn: 1800 9075 – Nhấn phím 4