TÁN SỎI THẬN QUA DA BẰNG ĐƯỜNG HẦM NHỎ (MINI-PCNL): ÍT XÂM LẤN, HIỆU QUẢ CAO

Vừa qua, Khoa Ngoại Tiết niệu – BVĐK Xuyên Á Vĩnh Long đã thực hiện thành công tán sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ (Mini-PCNL) cho bệnh nhân P.T.T.T., (43 tuổi, ngụ TP. Hồ Chí Minh) giúp loại bỏ sỏi thận qua một đường hầm rất nhỏ, hạn chế tổn thương mô và hỗ trợ người bệnh hồi phục nhanh sau phẫu thuật.

Trước đó, chị T. đến khám tại bệnh viện trong tình trạng đau vùng hông lưng, tiểu buốt, tiểu rắt kéo dài. Qua thăm khám và thực hiện các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có sỏi thận phải dạng bán san hô, kích thước khoảng 35mm.

Hình ảnh phim CT của bệnh nhân tăc động mạch đùi

Sau khi đánh giá tình trạng sỏi và các yếu tố liên quan, BS.CKII. Mai Hoàng Khoa – Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu, BVĐK Xuyên Á Vĩnh Long cùng ekip đã tiến hành tán sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ (Mini-PCNL).

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 1 giờ. Các bác sĩ tạo một đường hầm nhỏ từ ngoài da và đưa ống nội soi mềm vào các đài thận nhằm tiếp cận trực tiếp vị trí sỏi, sau đó sử dụng năng lượng tán sỏi để phá nhỏ và lấy các mảnh sỏi ra ngoài. Đường vào có kích thước nhỏ, chỉ khoảng 5mm, giúp hạn chế tổn thương mô thận và giảm sang chấn so với các phương pháp phẫu thuật lấy sỏi kinh điển. Sỏi được xử lý hiệu quả, người bệnh tiếp tục được theo dõi và chăm sóc sau phẫu thuật theo phác đồ.

Theo BS.CKII. Mai Hoàng Khoa, Mini-PCNL (Mini Percutaneous Nephrolithotomy) là kỹ thuật nội soi lấy sỏi thận qua da, trong đó bác sĩ tạo một đường hầm có kích thước nhỏ xuyên qua da vào hệ thống đài bể thận. Qua đường hầm này, ống nội soi và dụng cụ tán sỏi được đưa trực tiếp đến vị trí sỏi để tán và lấy sỏi ra ngoài.

So với PCNL sử dụng đường hầm kích thước lớn hơn, Mini-PCNL sử dụng đường hầm nhỏ, qua đó có thể giảm mức độ tổn thương nhu mô thận và mô mềm, góp phần hạn chế đau sau mổ, giảm lượng máu mất trong nhiều trường hợp và hỗ trợ người bệnh phục hồi sớm. Tuy nhiên, việc lựa chọn kỹ thuật nào vẫn cần được cá thể hóa dựa trên kích thước, vị trí, số lượng, độ cứng của sỏi, giải phẫu hệ thống đài bể thận và tình trạng sức khỏe của từng người bệnh.

“Mini-PCNL là một trong những kỹ thuật ít xâm lấn được ứng dụng trong điều trị sỏi thận. Với đường hầm nhỏ, bác sĩ vẫn có thể tiếp cận trực tiếp vào hệ thống đài bể thận để tán và lấy sỏi, đồng thời hạn chế tổn thương mô xung quanh. Đây là ưu điểm giúp người bệnh giảm đau sau phẫu thuật và có khả năng hồi phục nhanh hơn. Tuy nhiên, không phải trường hợp sỏi thận nào cũng cần thực hiện Mini-PCNL; bác sĩ sẽ căn cứ vào đặc điểm sỏi và tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp”, BS.CKII. Mai Hoàng Khoa chia sẻ.

BS.CKII. Mai Hoàng Khoa khuyến cáo, người dân không nên chủ quan khi xuất hiện các triệu chứng bất thường ở đường tiết niệu. Việc khám và chẩn đoán sớm giúp xác định vị trí, kích thước sỏi và tình trạng tắc nghẽn, từ đó có hướng điều trị phù hợp, hạn chế nguy cơ biến chứng.

Để giảm nguy cơ hình thành sỏi, mỗi người nên uống đủ nước và duy trì lượng nước tiểu phù hợp trong ngày, tăng cường vận động, hạn chế ăn quá mặn, không lạm dụng thực phẩm giàu đạm hoặc các loại thực phẩm có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi tùy theo từng loại sỏi. Người từng bị sỏi tiết niệu cũng nên tái khám định kỳ để theo dõi nguy cơ sỏi tái phát và được hướng dẫn chế độ ăn uống phù hợp.

Đánh giá về định hướng phát triển chuyên môn, BS. Nguyễn Kim Tưởng – Phó Giám đốc Chuyên môn BVĐK Xuyên Á Vĩnh Long chia sẻ: “Các ca phẫu thuật tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (Mini-PCNL) hiện đã trở thành kỹ thuật được thực hiện thường quy tại bệnh viện. Trung bình mỗi tháng, chúng tôi tiếp nhận và can thiệp thành công cho rất nhiều bệnh nhân mắc sỏi thận kích thước lớn hay sỏi phức tạp, giúp người bệnh thoát khỏi nỗi lo phẫu thuật mổ mở truyền thống.”

Bác sĩ Tưởng nhấn mạnh thêm, việc làm chủ các kỹ thuật cao, ít xâm lấn là minh chứng cho năng lực chuyên môn của BVĐK Xuyên Á Vĩnh Long – một trong những đơn vị y tế hàng đầu tại khu vực ĐBSCL. Sự kết hợp giữa đội ngũ bác sĩ chuyên gia giàu kinh nghiệm và hệ thống trang thiết bị nội soi, tán sỏi laser thế hệ mới giúp bệnh viện xử trí tối ưu các ca bệnh khó, rút ngắn tối đa thời gian phục hồi và mang lại trải nghiệm điều trị an toàn, chất lượng cao ngay tại địa phương.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–