Sống khỏe cùng BVXA – Kỳ 38: Đo niệu động học – Phương pháp tiên tiến chẩn đoán và điều trị bệnh lý rối loạn đường tiểu dưới
Sống khỏe cùng BVXA – Kỳ 38: Đo niệu động học – Phương pháp tiên tiến chẩn đoán và điều trị bệnh lý rối loạn đường tiểu dưới
Đo niệu động học hầu như là phương pháp tiên tiến duy nhất giúp tiếp cận chức năng của bàng quang và niệu đạo. Hiện nay, BVXA đã triển khai phương pháp sử dụng máy đo niệu động học trong chẩn đoán những bệnh lý rối loạn đường tiểu dưới như: tiểu không kiểm soát, khó tiểu, phì đại tiền liệt tuyến hay hẹp niệu đạo… Các bác sĩ có thể xác định bệnh chuẩn xác, giúp điều trị bệnh nhân nhanh chóng hơn, tỷ lệ khỏi bệnh cao hơn.
Đây là phương pháp giúp đánh giá chính xác chức năng đường tiểu dưới, nhằm xác định nguyên nhân của rối loạn đi tiểu từ bàng quang, tăng hoạt động hay giảm hoạt động niệu đạo, co thắt cơ niệu đạo, bất tương hợp bàng quang niệu đạo. Để giúp các bác sĩ quyết định điều trị phù hợp mà các xét nghiệm nước tiểu thông thường hay các chẩn đoán hình ảnh không thể mang lại được.
Trong chuyên mục hôm nay, chúng ta sẽ tìm hiểu về phương pháp đo niệu động học qua bài viết của BS.CKII. NGUYỄN NGỌC PHƯƠNG TÂM – trưởng khoa Ngoại Tiết Niệu Bệnh Viện Xuyên Á.
I. Giới thiệu về niệu động học
Thận và bàng quang là những cơ quan của hệ tiết niệu. Đây là những cơ quan tạo ra, chứa đựng và tống xuất nước tiểu. Khi hệ niệu làm việc hoàn hảo, thận tạo ra nước tiểu, nước tiểu sẽ được đưa xuống bàng quang qua hai niệu quản. Bàng quang là một tạng rỗng, hình như một quả bóng giúp chứa đựng nước tiểu. Bàng quang nằm ở vùng bụng dưới, trên các cơ vùng chậu.
Khi nước tiểu chứa đựng trong bàng quang chưa đầy, cơ của bàng quang ở trạng thái nghỉ. Những tín hiệu thần kinh ở trên não chúng ta sẽ cho chúng ta biết khi nào bàng quang căng đầy. Sau đó, chúng ta sẽ có cảm giác mắc tiểu. Não bộ sẽ điều khiển các cơ bàng quang co thắt. Lực co bóp này sẽ giúp nước tiểu được tống ra ngoài cơ thể qua niệu đạo, niệu đạo là một ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể. Niệu đạo có các cơ gọi là cơ thắt. Cơ thắt sẽ giúp niệu đạo đóng trong quá trình bàng quang đổ đầy nước tiểu, vì thế trong thời gian chúng ta nín tiểu nước tiểu sẽ không rỉ ra ngoài. Các cơ thắt này sẽ mở khi bàng quang co thắt tống xuất nước tiểu ra ngoài.
Rối loạn đường tiểu có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng đặc biệt thường gặp ở người cao tuổi và trẻ em trên 5 tuổi.
II. Đo niệu động học giúp khảo sát điều gì?
Niệu động học được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề liên quan đến hoạt động của bàng quang, cơ thắt và niệu đạo. Có rất nhiều khảo sát cho những vấn đề rối loạn này. Thông thường, khi nghiên cứu niệu động học, cùng một lúc có thể khảo sát một hoặc nhiều phép đo để đánh giá những rối loạn của chúng ta. Những phép đo này có thể cho biết lý do tại sao có rỉ nước tiểu hoặc có bế tắc (nước tiểu không thể tống xuất một cách dễ dàng qua niệu đạo), đau hoặc những rối loạn khác của đường tiểu dưới.
Các phép đo niệu động học thường được sử dụng gồm:
– Áp lực đồ bàng quang.
– Điện cơ đồ.
– Áp lực niệu đạo.
– Niệu dòng đồ
Bệnh nhân không cần phải chuẩn bị gì cho hầu hết các phép đo này:
– Trong một số ít trường hợp bệnh nhân phải ngưng thuốc hoặc một vài loại thức uống khác nhau trước khi khảo sát.
– Trong một vài phép đo, bệnh nhân cần đến phòng niệu động học khi bàng quang căng đầy nước tiểu.
BVXA đã triển khai đo Niệu động học bằng máy đo chuyên dụng. Đây là phương pháp tiên tiến giúp chẩn đoán nguyên nhân rối loạn đường tiểu dưới.
III. Tại sao bạn cần phải đo niệu động học?
Niệu động học giúp tìm ra nguyên nhân của những bất thường liên quan đến những vấn đề sau:
– Rỉ nước tiểu hoặc không có khả năng kiểm soát được nước tiểu.
– Bạn phải đi tiểu liên tục nhiều lần
– Bạn phải đi tiểu gấp, không nhịn tiểu được.
– Tia nước tiểu yếu.
– Tiểu ngắt quãng
– Đau vùng hạ vị và các nhiễm trùng niệu tái diễn.
Bác sĩ đầu tiên sẽ hỏi bạn về các triệu chứng đang có. Sau đó bác sĩ sẽ thăm khám và yêu cầu bạn thực hiện xét nghiệm nước tiểu. Nếu cần thêm thông tin, đôi khi bạn phải thực hiện thêm các xét nghiệm hình ảnh học.
Bạn có thể phải thực hiện nhật ký đi tiểu để bác sĩ hiểu rõ về triệu chứng rối loạn đi tiểu của bạn. Nhật ký đi tiểu là nhật ký ghi lại quá trình bạn đi tiểu và chế độ ăn uống cả ngày và đêm trong nhiều ngày liên tục hoặc ngắt quãng. Nhật ký đi tiểu có thể cho thấy được các vấn đề gây ra triệu chứng rối loạn đi tiểu ở bạn.
Khi có dấu hiệu bất thường về tiết niệu, quý bà con có thể đến phòng khám Ngoại Tiết Niệu BVXA để được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra và tư vấn kỹ lưỡng.
IV. Mỗi phép đo khảo sát điều gì?
Áp lực đồ bàng quang
Áp lực đồ bàng quang được sử dụng để đo cảm giác của bàng quang, độ đàn hồi, dung tích của bàng quang và phát hiện các bất thường về co thắt của bàng quang. Một ống thông đo áp lực sẽ được đặt vào trong bàng quang. Phép đo này giúp chẩn đoán các rối loạn kiểm soát nước tiểu. Ví dụ: tiểu không kiểm soát và/hoặc bàng quang tăng hoạt.
Điện cơ đồ
Điện cơ đồ đánh giá hoạt động của cơ và thần kinh vùng đáy chậu. Điện cơ đồ được chỉ định khi rối loạn đường niệu do nguyên nhân tổn thương thần kinh hoặc cơ vùng chậu. Các đầu cảm nhận sẽ được dán quanh trực tràng để khảo sát hoạt động của cơ và thần kinh. Phép đo giúp khảo sát sự phối hợp của bàng quang và cơ thắt trong quá trình đổ đầy và tống xuất nước tiểu.
Áp lực niệu đạo
Phép đo này giúp đánh giá trương lực niệu đạo và vai trò là ống dẫn trong quá trình tống xuất nước tiểu. Phép đo này có thể tìm ra nguyên nhân gây rỉ nước tiểu (tiểu không kiểm soát). Trong quá trình đo, bác sĩ sẽ đặt một ống thông cảm nhận áp lực vào niệu đạo.
Niệu dòng đồ
Niệu dòng đồ đo xem có bao nhiêu nước tiểu được tống xuất và tốc độ tống xuất của nước tiểu như thế nào. Thông thường đối với phép đo này bạn cần phải đến phòng đo niệu động học lúc bàng quang đầy nước tiểu. Khi thực hiện phép đo này, bác sĩ sẽ cho bạn tiểu vào một bộ phận cảm nhận có khả năng đo được thể tích nước tiểu, máy tính sẽ phân tích ra các thông số. Bạn sẽ thực hiện phép đo này nếu bạn có vấn đề khó khăn khi đi tiểu, hoặc khó khăn trong quá trình làm trống bàng quang. Bằng cách đo vận tốc trung bình và vận tốc tối đa của dòng tiểu, nó có thể cho thấy sự tắc nghẽn (ví dụ như tuyến tiền liệt to, hẹp niệu đạo…)
Phép đo áp lực dòng tiểu
Phép đo áp lực dòng tiểu, đo áp lực của bàng quang khi bạn đi tiểu. Hơn nữa, nó còn đo tỷ lệ dòng tiểu. Phép đo này có thể tìm ra nguyên nhân tắc nghẽn của niệu đạo và sự suy yếu của bàng quang hoặc những vấn đề khác. Để thực hiện phép đo này, bạn được yêu cầu đi tiểu với một ống thông cảm nhận áp lực – kích thước nhỏ được đặt trong niệu đạo. Ống thông nhỏ và nước tiểu sẽ chảy xung quanh ống thông. Phép đo này đánh giá cơ bàng quang của bạn hoạt động như thế nào.
| Chia sẻ: |  |
 |
 |
Tin tức khác
-
BVXA – NGƯỜI LỚN TUỔI CŨNG BỊ HÓC DỊ VẬT NGUY HIỂM
BVXA – NGƯỜI LỚN TUỔI CŨNG BỊ HÓC DỊ VẬT NGUY HIỂM Trong thời gian qua, Trung tâm Nội soi Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á […]
-
BVXA-VL: HO KÉO DÀI SUỐT HƠN 2 NĂM ĐIỀU TRỊ KHÔNG HẾT, HÓA RA DO MẢNH XƯƠNG BỊ MẮC KẸT TRONG PHỔI
Thời gian gần đây Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long đã liên tục tiếp nhận điều trị cho rất nhiều ca hóc dị vật. Những tưởng, […]
-
BỆNH TAY CHÂN MIỆNG VÀ NHỮNG ĐIỀU BA MẸ CẦN LƯU Ý
BỆNH TAY CHÂN MIỆNG VÀ NHỮNG ĐIỀU BA MẸ CẦN LƯU Ý Những ngày gần đây, số lượng trẻ đến khám và nhập viện do bệnh […]
-
10 ĐIỀU CẦN LƯU Ý KHI ĂN UỐNG TRONG NGÀY TẾT
10 ĐIỀU CẦN LƯU Ý KHI ĂN UỐNG TRONG NGÀY TẾT Những ngày Tết đang cận kề, ai ai trong chúng ta cũng mong muốn mình […]