BVXA- BỊ U XƠ TỬ CUNG KHỦNG KHÔNG PHẢI CẮT BỎ TỬ CUNG

Nhập viện trong tình trạng xanh xao, chóng mặt, suy nhược, đau chằng bụng dưới, thiếu máu cấp do xuất huyết âm đạo lượng nhiều phải truyền bù 4 đơn vị máu, nguy cơ phải mổ cắt bỏ tử cung là rất lớn, do tử cung có nhiều u xơ to gây biến chứng cường kinh, mất máu cấp.

Nhưng được các bác sĩ chuyên khoa Sản Phụ Khoa – Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á (BVXA) phối hợp cùng bác sĩ Ngoại Tổng Quát và bác sĩ can thiệp mạch đã tư vấn can thiệp nút mạch u xơ tử cung có thể bảo tồn tử cung, làm khối u teo dần, không phải mổ, không đau, không phải nằm viện nhiều ngày, không ảnh hưởng khả năng mang thai, tình trạng cường kinh cũng sẽ được giải quyết. Chị T. (46 tuổi, ngụ tại H. Củ Chi, TP.HCM) quyết định can thiệp ngay vì quá mệt mỏi với khối u này.

Kết quả thăm khám lâm sàng cho thấy, chị T. bị đa u xơ tử cung, khối u xơ to nhất là 7.5cm x 6.4cm, khá to. Những trường hợp u xơ tử cung có kích thước lớn như chị T. trên thường phải mổ cắt bỏ tử cung hoặc bóc u nếu được để bảo tồn tử cung nhưng khó khăn, tiên lượng bóc khó, nguy cơ băng huyết lúc phẩu thuật cao. Sau mổ, bệnh nhân sẽ mất rất nhiều thời gian để hồi phục. Đặc biệt là để lại nhiều di chứng như sẹo lớn trên bụng, mất khả năng sinh sản nếu cắt bỏ tử cung và ảnh hưởng đến tâm sinh lý phụ nữ…

Để hạn chế tối thiểu tổn thương cho bệnh nhân, các bác sĩ chuyên khoa Sản Phụ Khoa, bác sĩ khoa Ngoại Tổng Quát – BVXA đã hội chẩn với bác sĩ can thiệp mạch và chỉ định can thiệp chụp nút động mạch tử cung để điều trị khối u xơ. Đây được xem là phương pháp điều trị hiệu quả dành cho các trường hợp muốn giữ tử cung và không muốn thực hiện phẫu thuật. Phương pháp này giúp điều trị loại bỏ u xơ tử cung bằng cách triệt tiêu nguồn máu nuôi u xơ tử cung khiến cho khối u teo dần và giúp cải thiện đáng kể hầu như gần hết tình trạng ra huyết âm đạo nhiều

Ngày 20/02/2020, sau ca can thiệp chụp và nút mạch khoảng 30 phút, dưới hệ thống DSA tại BVXA, chị T. được đưa ra ngoài hậu phẫu chăm sóc trong tình trạng tỉnh táo, tiếp xúc bình thường, ra huyết âm đạo rất ít.

BS.CKI. Lê Ngọc Hiền – Phó Trưởng khoa Sản Phụ Khoa BVXA cho biết: “ Việc điều trị u xơ tử cung hiện có 3 phương pháp như: Thứ nhất: điều trị nội khoa bằng thuốc với trường hợp khối u nhỏ không biến chứng. Thứ hai: phẫu thuật bóc u hoặc cắt bỏ tử cung đối với trường hợp khối u to có chỉ định phẩu thuật (như u xơ tử cung to có kích thước lớn hơn tử cung chứa thai 12 tuần, u xơ có biến chứng chèn ép đường niệu, tiểu khó, bí tiểu, u xơ gây ra huyết âm đạo lượng nhiều gây thiếu máu nặng điều trị nội không hiệu quả…). Cuối cùng là phương pháp điều trị thuyên tắt mạch tử cung: can thiệp chụp và nút động mạch tử cung trên máy DSA. Phương pháp nút mạch tử cung ưu điểm lớn nhất là ít xâm lấn, giữ lại được tử cung cho bệnh nhân, điều này rất quan trọng với bệnh nhân còn trẻ, trong độ tuổi sinh sản.”