HO RA MÁU ĐỎ TƯƠI, NGƯỜI ĐÀN ÔNG 65 TUỔI ĐƯỢC KIỂM SOÁT KỊP THỜI BẰNG KỸ THUẬT NÚT ĐỘNG MẠCH PHẾ QUẢN

Ho ra máu là một trong những tình trạng cấp cứu hô hấp cần được xử trí khẩn trương, bởi nếu kéo dài hoặc tái diễn, người bệnh có thể đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm. Trong những trường hợp phù hợp, can thiệp nút động mạch phế quản dưới hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) là giải pháp hiệu quả giúp kiểm soát nguồn chảy máu, tạo điều kiện cho quá trình điều trị tiếp theo.

Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh đã điều trị thành công cho ông N.K. (65 tuổi, quốc tịch Campuchia), nhập viện vì ho ra máu đỏ tươi khoảng 30 – 40 ml, kèm ho đờm, ăn uống kém và tê hai chân.

Qua khai thác bệnh sử, người bệnh có nhiều bệnh lý nền như lao phổi đã điều trị, đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và di chứng xuất huyết não. Đây đều là những yếu tố khiến việc điều trị cần được cân nhắc kỹ nhằm vừa kiểm soát tình trạng chảy máu, vừa đảm bảo an toàn cho người bệnh.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính lồng ngực có tiêm thuốc cản quang ghi nhận tình trạng giãn phế quản lan tỏa thùy trên phổi phải, kèm tăng sinh nhiều mạch máu quanh vùng tổn thương và giãn động mạch phế quản phải. Ngoài ra, hình ảnh còn ghi nhận các tổn thương gợi ý viêm phổi và cần tiếp tục theo dõi bệnh lý lao phổi.

Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng người bệnh, các bác sĩ Khoa Hô hấp đã hội chẩn cùng Khoa Ngoại Tổng quát và thống nhất thực hiện chụp, nút động mạch phế quản dưới hệ thống DSA nhằm kiểm soát nguồn chảy máu. Kết quả chụp mạch xác định nhiều nhánh động mạch phế quản tăng sinh bất thường cấp máu cho vùng tổn thương và đã được nút tắc thành công bằng vật liệu chuyên dụng.

Hình ảnh quá trình can thiệp cho bệnh nhân ho ra máu

Sau can thiệp, người bệnh tỉnh táo, không còn ho ra máu, hô hấp ổn định và không ghi nhận tình trạng khó thở. Hiện người bệnh tiếp tục được điều trị, theo dõi tại Khoa Hô hấp để kiểm soát bệnh lý nền, đánh giá nguy cơ tái phát và xây dựng kế hoạch điều trị lâu dài, bao gồm xem xét chỉ định phẫu thuật khi cần thiết.

BS.CKI. Nguyễn Thị Kiều Oanh – Khoa Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh cho biết, ho ra máu có thể gặp ở nhiều bệnh lý như giãn phế quản, lao phổi, viêm phổi hoặc các bất thường của hệ mạch phế quản. Điều quan trọng là xác định đúng nguyên nhân để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Đối với những trường hợp ho ra máu nhiều hoặc tái phát, can thiệp nút động mạch phế quản dưới DSA giúp kiểm soát tình trạng chảy máu, tạo điều kiện thuận lợi để tiếp tục điều trị bệnh lý hô hấp và cân nhắc các phương án điều trị tiếp theo nếu có chỉ định.

Bác sĩ Oanh khuyến cáo, người có tiền sử lao phổi, giãn phế quản hoặc các bệnh hô hấp mạn tính khi xuất hiện ho ra máu, dù chỉ với lượng ít, cũng không nên chủ quan. Việc thăm khám sớm giúp xác định nguyên nhân, xử trí kịp thời và giảm nguy cơ tái phát cũng như các biến chứng nguy hiểm.

Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:

Facebook: BVXA – Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á Tây Ninh

–