BVXA – 6 GIỜ PHẪU THUẬT CĂNG THẲNG CỨU SỐNG MẸ CON SẢN PHỤ BỊ SHOCK MẤT MÁU VÌ NHAU CÀI RĂNG LƯỢC.

Một sản phụ bị nhau cài răng lược thể nặng, máu chảy ồ ạt, đe dọa tính mạng đã được các bác sĩ Sản Phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á (BVXA) cứu sống cả mẹ lẫn con.

Sản phụ là chị B.L. (34 tuổi, ngụ tại H. Trảng Bàng, Tỉnh Tây Ninh) sanh mổ 2 lần, lần này chị đang mang thai tuần thứ 38, giữa đêm khuya chị được người nhà đưa tới khoa cấp cứu bv xuyên á lúc 0h ngày 10/06/2020 vì ra huyết âm đạo ồ ạt tại nhà.

Tại thời điểm tiếp nhận sản phụ đang trong tình trạng shock giảm thể tích vì mất máu, huyết áp chỉ còn 70/40 mmHg, mạch nhanh, đau bụng dữ dội tại vị trí vết mổ cũ.

Ngay sau khi tiếp nhận các Bác sĩ nhanh chóng đánh giá sản phụ thuộc nhóm nguy cơ cao đe dọa tính mạng cả mẹ và con do tình trạng shock kèm theo sản phụ lớn tuổi, tiền căn đã mổ lấy thai 2 lần. Ngoài ra kết qua siêu âm cấp cứu tại giường cho thấy đây là 1 trường hợp nhau tiền đạo trung tâm kết hợp với nhau cài răng lược thể nặng, bánh nhau xuất phát từ thành sau tử cung bắt ngang qua lỗ trong cổ tử cung tới vùng vết mổ cũ thì các gai nhau xâm lấn vào trong cơ tử cung làm mất ranh giới giữa bánh nhau và cơ tử cung.

Các bác sĩ đã vừa truyền máu hồi sức tính cực vừa phẫu thuật lấy thai cấp cứu với sự phối hợp nhịp nhàng của các bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm: Sản Phụ khoa, Gây mê hồi sức, Hồi sức cấp cứu, Nhi… đưa ra kế hoạch can thiệp rất nhanh ngay trong đêm.

Trên bàn mổ, sau khi phẫu thuật đưa bé ra ngoài, các Bs đã hội chẩn ban lãnh đạo nhanh chóng thống nhất vì đây là một trường hợp nhau cài răng lược thể nặng, kết hợp với tình trạng shock mất máu với tổng lượng máu mất hơn 2000ml cũng như sản phụ đã đủ con, ê kíp phẫu thuật quyết định cắt tử cung toàn phần để giữ tính mạng của mẹ, trong cuộc mổ các Bs đã truyền tổng cộng 9 đơn vị hồng cầu và huyết tương tươi cho bệnh nhân để ổn định huyết động bù lại lượng máu mà sản phụ đã mất.

Với sự phối hợp nhịp nhàng nhanh chóng giữa các chuyên khoa cùng các phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm, sau 6 giờ tập trung phẫu thuật, chị L. đã trải qua tình trạng nguy kịch. Bé gái chào đời nặng 3000 gram, khóc to, hồng hào, bú tốt và phản xạ tốt. Sau 7 ngày được chăm sóc và theo dõi tại khoa, hiện tại sức khỏe mẹ và bé tốt. Cả 2 đã xuất viện về nhà trong sự vui mừng của gia đình.

BS.CKI. Huỳnh Thị Đào – BS Phụ trách khoa Sản Phụ khoa BVXA, người trực tiếp phẫu thuật cho sản phụ L. cho biết: “Nhau cài răng lược là một bệnh lý rất nguy hiểm, có khả năng đe dọa tính mạng mẹ và thai nhi nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời. Do vậy, những chị em mang thai thuộc nhóm có nguy cơ nhau cài răng lược cao, đặc biệt là những sản phụ có nhau bám thấp trên nền vết mổ cũ cần thăm khám, theo dõi thai định kỳ tại các bệnh viện có uy tín để được tư vấn, chăm sóc tốt nhất cho sức khỏe mẹ và thai nhi”.