Được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng mất máu, nguy kịch tính mạng. Nam thanh niên được chẩn đoán vỡ gan độ IV sau tai nạn giao thông, đã được các bác sĩ chuyên khoa Can thiệp Tim Mạch và Ngoại Tổng Quát tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á (BVXA) phối hợp can thiệp nội mạch cấp cứu. Sau can thiệp, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, gan vỡ được bảo tồn.
Đó là trường hợp của bệnh nhân L. (24 tuổi, ngụ tại Huyện Củ Chi, TP.HCM) bị tai nạn giao thông được chuyển đến BVXA cấp cứu vào rạng sáng ngày 08/11/2019. Khi vào viện, bệnh nhân trong tình trạng đau khắp bụng, đau dữ dội vùng bờ sườn và hông lưng bên phải, da niêm nhợt nhạt, vã mồ hôi, thở nhanh, nhịp tim nhanh, huyết áp thấp, có dấu hiệu sốc mất máu nặng…
Qua thăm khám và các kết quả kiểm tra lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị vỡ gan (độ IV) hạ phân thùy VII, VIII đang có hiện tượng xuất huyết kèm theo tình trạng, đa chấn thương. Sau hội chẩn nhanh các bác sĩ xác định bệnh nhân đang bị mất máu, đe dọa tính mạng. Bệnh nhân được nhanh chóng hồi sức tích cực, truyền máu và thực hiện can thiệp nội mạch cầm máu điều trị chấn thương gan vỡ.
Việc can thiệp nội mạch cầm máu điều trị chấn thương gan vỡ dưới máy chụp mạch kỹ thuật số xóa nền (DSA) giúp người bệnh ít đau, thời gian hồi phục nhanh. Bệnh nhân có thể tránh được một cuộc phẫu thuật lớn và rủi ro mất máu, bảo tồn được gan.
Ảnh chụp DSA trước khi can thiệp cho bệnh nhân
Ekip Can Thiệp Tim Mạch nhiều kinh nghiệm tại BVXA thực hiện thủ thuật nút động mạch gan sau khi đã xác định được vị trí động mạch tổn thương, thuốc tắc mạch được bơm vào động mạch bị vỡ để cầm máu. Sau hơn 30 phút, các bác sĩ đã can thiệp thành công, kiểm tra sau can thiệp ghi nhận tình trạng chảy máu trong gan ngưng tiến triển và đã được kiểm soát tốt. Hiện tại, sức khoẻ bệnh nhân tiến triển tốt, mạch, huyết áp ổn định, tình trạng chảy máu không còn. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và chăm sóc tích cực tại bệnh viện.
Ảnh chụp DSA sau can thiệp cho bệnh nhân
Tình trạng chấn thương gan nặng nề như bệnh nhân trên nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời tại bệnh viện có đầy đủ chuyên khoa và trang thiết bị hiện đại thì nguy cơ cắt bỏ gan là điều khó tránh khỏi. Việc can thiệp nội mạch cầm máu điều trị chấn thương gan vỡ dưới máy chụp mạch kỹ thuật số xóa nền (DSA) giúp người bệnh ít đau, thời gian hồi phục nhanh. Quan trọng nhất là đã giúp bệnh nhân tránh được một cuộc phẫu thuật lớn và rủi ro mất máu, bảo tồn được gan khi tuổi đời còn quá trẻ.
Trong một lần thăm khám vì đau vai gáy, người phụ nữ 41 tuổi tình cờ phát hiện có một khối u quái buồng trứng trái. […]
Trong lúc lặt lá mai để đón Tết, người đàn ông 48 tuổi vô tình xoay người sai tư thế khiến cột sống anh bị tổn […]
Người phụ nữ 51 tuổi với 02 khối u xơ tử cung to tương đương với thai kỳ 4 tháng tuổi, biến chứng xuất huyết âm […]
Trong lúc chạy xe máy từ ruộng về nhà, ông T (82 tuổi, huyện Củ Chi) đã bị té xuống ruộng gây gãy đốt sống cổ. […]