BVXA – TIẾP TỤC GIÀNH GIẬT SỰ SỐNG CHO BỆNH NHÂN BỊ ĐÂM THỦNG TIM – PHỔI

Bệnh nhân được đưa ngay vào phòng mổ, vừa hồi sức vừa mổ. Qua đường mở cưa dọc giữa xương ức, các phẫu thuật viên Tim mạch – Lồng ngực phát hiện tim bị chèn ép cấp, “ngập máu” khoang màng ngoài tim và màng phổi phải. Các bác sĩ mở nhanh màng ngoài tim, phát hiện tim bên phải (tâm thất phải) bị một vết đâm thủng đang phụt máu, dài # 1cm, nằm cạnh đường đi động mạch vành phải.

Vết thương được các bác sĩ vừa bịt tạm thời bằng tay, vừa khâu cầm máu không làm tổn thương mạch vành. Tiếp theo là vết thương làm đứt đôi bó mạch ngực trong đang “phun máu thành vòi” được khâu cầm máu và vết thương thủng thuỳ giữa phổi phải được xử trí nhanh chóng.

Tổn thương làm mất máu trong lồng ngực và màng tim gần 3000 ml. Bệnh viện đã huy động nhanh và đầy đủ lượng máu để hồi sức (10 đơn vị hồng cầu khối và 7 đơn vị huyết tương đông lạnh).

Trong quá trình phẫu thuật, có lúc tim ngưng đập hoàn toàn, phẫu thuật viên kiên trì xoa bóp trực tiếp quả tim trong khoảng gần 20 phút mới có mạch và huyết áp trở lại.

Cuộc mổ kết thúc lúc kim đồng hồ chuyển sang ngày hôm sau, các thông số huyết động tạm ổn, và đặc biệt sau mổ 6h, bệnh nhân đã tỉnh, không có dấu hiệu tổn thương não (do thiếu máu kéo dài), đây là một dấu hiệu tiên lượng tốt cho người bệnh và là một tin mừng cho thầy thuốc. Bệnh nhân tiếp tục được hồi sức, điều chỉnh các rối loạn toan kiềm, đông chảy máu.

Một lần nữa quy trình cấp cứu và báo động đỏ nội viện, với sự phối hợp tốt và sẵn sàng giữa các chuyên khoa đã làm nên kỳ tích giành giật bệnh nhân khỏi tử thần! Hy vọng 3 con thơ sẽ sớm gặp lại mẹ!