Thủng tạng rỗng do nhiều nguyên nhân như u ruột, dị vật, tai nạn giao thông hoặc biến chứng của loét dạ dày – tá tràng là tình trạng cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm mà Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Long An tiếp nhận và xử lý liên tục. Một trong những ca gần đây là ông N.N.H, 57 tuổi, ngụ tại Long An, bị viêm phúc mạc toàn thể do thủng lớn từ tiền môn vị đến tá tràng D1 và đã được phẫu thuật cấp cứu thành công.
Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau âm ỉ vùng thượng vị, ợ hơi, ợ chua và buồn nôn kéo dài suốt hai ngày. Ngay khi đến cấp cứu, tình trạng vẫn chưa thuyên giảm, các bác sĩ khẩn trương thăm khám và cho thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. BS.CKII. Nguyễn Vũ An – Trưởng khoa Ngoại Tổng Quát BVĐK Xuyên Á Long An nghi ngờ đây là trường hợp thủng tạng rỗng. Để xác định chẩn đoán, bác sĩ chỉ định chụp CT-scan ổ bụng ghi nhận: viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng mặt trước tá tràng – hang vị. Phình động mạch chủ bụng đoạn dưới rốn thận – trên góc chia đôi động mạch chậu. Sỏi thận hai bên.
Hình ảnh CT 160 lát ổ bụng
Hình ảnh CT 160 lát ổ bụng
Nhận định đây là trường hợp nguy hiểm, có nguy cơ tử vong cao do nhiễm trùng ổ bụng, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn khẩn và đưa ra phương án phẫu thuật cấp cứu để khâu lỗ thủng.
Trong quá trình phẫu thuật, thám sát thấy lỗ thủng do loét rất lớn từ tiền môn vị đến tá tràng D1 (dài, rộng) d# 5*3cm được mạc nối lớn bao. Do vị trí thủng phức tạp, khi khâu lại thì nguy cơ hẹp tá tràng rất cao nên các bác sĩ chọn giải pháp vừa khâu ở tá tràng vừa nối vị tràng.
Sau khi ca phẫu thuật hoàn tất, người bệnh tiếp tục được chăm sóc tích cực hồi phục thể trạng. Dưới sự theo dõi và chăm sóc tận tình của đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng, sức khỏe của ông đã dần ổn định và được xuất viện sau đó.
Hình ảnh phẫu thuật
Hình ảnh phẫu thuật
Theo BS.CKII. Nguyễn Vũ An, Trưởng khoa Ngoại Tổng Quát, thủng tạng rỗng là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, đặc biệt ở người lớn tuổi hoặc những người có bệnh nền như tăng huyết áp, tiểu đường. Tình trạng này nếu không được xử lý kịp thời có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng và tỷ lệ tử vong rất cao. Do đó, việc chẩn đoán nhanh chóng và can thiệp phẫu thuật đúng lúc đóng vai trò quyết định trong việc cứu sống bệnh nhân.
Bên cạnh kỹ thuật phẫu thuật, quá trình hồi sức và chăm sóc sau phẫu thuật cũng đóng vai trò quan trọng. Việc theo dõi sát sao các chỉ số sức khỏe và điều trị nhiễm trùng triệt để giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục, hạn chế biến chứng.
Qua đây, bác sĩ An khuyến cáo, các bà con nên tránh dùng thuốc giảm đau hay thuốc tể (thuốc tàu) không rõ loại trong thời gian dài, khi có các triệu chứng đau bụng bất thường, ợ hơi ợ chua, người bệnh cần phải đến cơ sở y tế thăm khám. Thông qua chẩn đoán hình ảnh kỹ thuật cao, các bác sĩ kịp thời phát hiện những tổn thương để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp, giúp tránh được các biến chứng nguy hiểm.
Để được tư vấn và đặt lịch khám các bệnh lý tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, quý khách có thể liên hệ:
BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á
Địa chỉ: Số 42, Quốc lộ 22, ấp Chợ, xã Tân Phú Trung, huyện Củ Chi, Tp. Hồ Chí Minh.
Tổng đài miễn phí: 1800 9075 nhấn phím 1
BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á – VĨNH LONG
Địa chỉ: Số 68E – Phạm Hùng – Phường 9 – TP. Vĩnh Long – tỉnh Vĩnh Long.
Tổng đài miễn phí: 1800 9075 nhấn phím 2
BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á TÂY NINH
Địa chỉ: Số 10 đường Xuyên Á, ấp Trâm Vàng 3, xã Thanh Phước, huyện Gò Dầu, tỉnh Tây Ninh
Tổng đài miễn phí: 1800 9075 nhấn phím 3
BỆNH VIỆN ĐA KHOA XUYÊN Á LONG AN
Địa chỉ: Số 459, Đường tỉnh 825, Ô 4, Khu A, Thị Trấn Hậu Nghĩa, huyện Đức Hòa, tỉnh Long An
Tổng đài tư vấn: 1800 9075 – Nhấn phím 4
Khoa Nội soi Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á vừa gắp một con sán lá gan kích thước 20mm sống trong ống mật chủ bằng kỹ […]
Trong vòng hai tuần, Khoa Nhi – Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh đã tiếp nhận liên tiếp hai nữ sinh nhập viện cấp […]
Mới đây, khoa Cấp cứu Bệnh viện đa khoa Xuyên Á TP Hồ Chí Minh đã tiếp nhận bệnh nhân nam là anh B.M.H, 30 tuổi, […]
Trong lúc nấu ăn, người phụ nữ 43 tuổi, ngụ tại Long An gặp phải tai nạn nghiêm trọng khi một chiếc kéo rơi từ trên […]