BVXA – VL: CỨU SỐNG THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN BỊ XƯƠNG CÁ DÀI 5CM ĐÂM THỦNG TÁ TRÀNG Ở VỊ TRÍ PHỨC TẠP
Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhân nữ V . T . T . N (64 tuổi, ngụ tại Huyện Châu Thành,Tỉnh Đồng Tháp). Bệnh nhân vào viện trong tình trạng đau bụng ngày càng tăng vùng thượng vị 03 ngày kèm theo nóng sốt có điều trị thuốc nhưng tình trạng bệnh lý vẫn không cải thiện.
Qua thăm khám, nhận thấy bệnh nhân tỉnh, sốt 39 độ C, ấn đau vùng thượng vị. Các Bác sĩ khai thác bệnh sử trước đó, được biết cách đó khoảng 1 năm bênh nhân bị tai biến mạch máu nào điều trị tạm ổn và cách 03 ngày bệnh nhân có ăn cơm với cá tra khoảng 5kg. Đội ngũ y bác sĩ bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long nhanh chóng tiến hành thực hiện các cận lâm sàng cần thiết kết quả thấy mức độ nhiễm trùng trong máu khá cao, chụp MSCT bụng 160 lát có cản quang cho kết quả: Áp xe khoang sau phúc mạc, nghĩ do xương cá đâm thủng D3 tá tràng.Sau khi thăm khám và kết hợp các kết quả cận lâm sàng, Bác sĩ Khoa Ngoại Tổng Quát lập tức giải thích tình trạng bệnh với gia đình, tiến hành phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.Trong quá trình thực hiện, vào bụng thám sát thấy ít mủ đục dưới gan, khoang sau phúc mạc D2 D3 tá tràng thấy tẩm nhuận mủ đục, tiến hành phá ổ áp xe thấy nhiều mủ đục rất hôi, nhanh chóng hút mủ , di động D1 D2 D3 tá tràng, đoạn D3 tá tràng trong ổ mủ có 01 dị vật là 1 mãnh xương cá dài khoảng 5cm xuyên thủng D3 tá tràng, các bác sĩ đã nhanh chóng lấy dị vật ra khỏi ruột đoạn D3.
Do vị trí thủng ở vị trí khó lành nên tiến hành mở dạ dày hỗng tràng ra da bằng ống hút đàm 18 F và 10 F kiểu 02 nòng + mở hỗng tràng nuôi ăn bằng ống dẫn lưu Kehr 18F để dinh dưỡng cho bệnh nhân chờ sự lành lại chỗ thủng.
Đây là phương pháp cải biên phương pháp dẫn lưu 3 ống trước đây các bệnh viện hay áp dụng và bệnh viện Xuyên Á đã thực hiện rất thành công cho những trường hợp vỡ hoặc thủng tá tràng phức tạp. Các Bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tổng Quát khuyến cáo người lớn tuổi nhất là những người có tiền sử tai biến hoặc có sử dụng răng giả nên sử dụng thức ăn mềm và không nên ăn những thức ăn có xương nhọn to sẽ rất nguy hiểm và dễ dẫn đến xuyên ruột: ở thực quản gây áp xe trung thất, vùng tá tràng áp xe sau phúc mạc và thủng ruột sẽ gây nhiễm trùng ổ bụng.
| Chia sẻ: |  |
 |
 |
Tin tức khác
-
NỘI SOI LẤY TĂM TRE ĐÂM XUYÊN THÀNH DẠ DÀY CỤ BÀ 65 TUỔI
NỘI SOI LẤY TĂM TRE ĐÂM XUYÊN THÀNH DẠ DÀY CỤ BÀ 65 TUỔI 𝐶𝑢̣ 𝑏𝑎̀ 65 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖 𝑏𝑖̣ đ𝑎𝑢 𝑏𝑢̣𝑛𝑔 𝑎̂𝑚 𝑖̉, 𝑛𝑔ℎ𝑖̃ 𝑟𝑎̆̀𝑛𝑔 𝑐𝑜̛𝑛 […]
-
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP BẰNG PHƯƠNG PHÁP THAY HUYẾT TƯƠNG
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP BẰNG PHƯƠNG PHÁP THAY HUYẾT TƯƠNG Đ𝑜́ 𝑙𝑎̀ 𝑡𝑟𝑢̛𝑜̛̀𝑛𝑔 ℎ𝑜̛̣𝑝 𝑐𝑢̉𝑎 𝑏𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑛ℎ𝑎̂𝑛 𝐻.𝑇.𝐾.𝑇 (48 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖, 𝑛𝑔𝑢̣ […]
-
HỨNG “TRẬN” VÌ TRỄ LỊCH CHẠY THẬN ĐỊNH KỲ
HỨNG “TRẬN” VÌ TRỄ LỊCH CHẠY THẬN ĐỊNH KỲ 𝑇𝑟𝑒̂̃ 𝑙𝑖̣𝑐ℎ ℎ𝑒̣𝑛 𝑐ℎ𝑎̣𝑦 𝑡ℎ𝑎̣̂𝑛 𝑐ℎ𝑖̉ 𝑚𝑜̣̂𝑡 𝑛𝑔𝑎̀𝑦, 𝑛𝑔𝑢̛𝑜̛̀𝑖 𝑝ℎ𝑢̣ 𝑛𝑢̛̃ 54 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖 𝑝ℎ𝑎̉𝑖 𝑛ℎ𝑎̣̂𝑝 𝑣𝑖𝑒̣̂𝑛 𝑐𝑎̂́𝑝 […]
-
ĐỐT KHỐI DI CĂN GAN, KÉO DÀI TUỔI THỌ CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ TRỰC TRÀNG
ĐỐT KHỐI DI CĂN GAN, KÉO DÀI TUỔI THỌ CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ TRỰC TRÀNG 𝐵𝑒̣̂𝑛ℎ 𝑛ℎ𝑎̂𝑛 𝑁.Đ.𝑇 (77 𝑡𝑢𝑜̂̉𝑖, 𝑠𝑜̂́𝑛𝑔 𝑡𝑎̣𝑖 𝑡𝑖̉𝑛ℎ Đ𝑎̆́𝑘 𝐿𝑎̆́𝑘) […]